Ataxie u koček: Příznaky, příčiny a léčba

Ataxie (z řeckého ἀταξία, což znamená porucha) je neurologická porucha způsobená narušením mozkových funkcí, která má za následek prostorovou dezorientaci, zhoršenou motoriku a nekoordinovanost svalových pohybů. Ataxie u koček může být vrozená nebo se projevovat jako příznak neurologických onemocnění, z nichž některá jsou život ohrožující.

Co je ataxie u koček a jaké jsou typy onemocnění?

Tato patologie se dělí na několik typů v závislosti na umístění mozkové léze.

Proprioreceptivní (senzorická) ataxie

Tento typ ataxie se nejčastěji rozvíjí v důsledku blokády hlubokých proprioceptivních impulzů (těch, které přenášejí aktivitu svalového systému) do mozku. Patologický proces může být lokalizován v páteři a gangliích, míšních kořenech nebo v částech prodloužené míchy, mozkové kůry nebo thalamu. Je způsoben poškozením, zánětem nebo nádory v míše. Hlavním příznakem senzorické ataxie u koček je paréza (snížená svalová síla) končetin: kočka má potíže s ovládáním tlapek a ocasu, má potíže s prováděním náhlých pohybů a dlouhých kroků a její chůze se stává nejistou.

Vestibulární ataxie

Vestibulární systém je zodpovědný za motorickou koordinaci. Vestibulární ataxie může být způsobena:

• zánět středního ucha, postihující ušní bubínek a sliznici sluchové trubice;
• neuritida hlavového nervu;
• novotvary ve vnitřním uchu;
• Periferní vestibulární syndrom (funkční poškození labyrintu vnitřního ucha).

U této formy ataxie u koček se pozoruje následující:

• nestabilita polohy těla v prostoru v důsledku závratí,
• chůze s kymácením těla,
• nepřirozené zaklánění hlavy při chůzi,
• abnormální nystagmus (mimovolní trhavé pohyby očí),
• třes, který postihuje celé tělo.

Kortikální (frontální) ataxie

Dochází k ní, když je narušena funkce frontální kůry mozkové. Hlavními příčinami jsou degenerativní onemocnění mozku, jako jsou nádory nebo abscesy čelních laloků a hydrocefalus. Frontální ataxie je charakterizována zhoršenou rovnováhou a koordinací pohybů trupu, nohou a hlavy. Aby se kočka vyhnula pádu, snaží se chodit s roztaženými tlapkami. V závažných případech se pozoruje zvracení a ztráta chuti k jídlu.

Cerebelární ataxie

Mozeček slouží jako centrum motorické koordinace. Poškození této části mozku způsobuje, že kočka má nejistou chůzi, pohybuje se v kruzích, naráží do předmětů a má potíže s dosažením misky s jídlem. Často se pozoruje třes končetin nebo hlavy, ať už dynamický (vyskytující se během pohybu) nebo statický (patrný i v klidu). Nystagmus – rychlé oscilační pohyby očních bulv – je také známkou poškození mozečku. Někdy se pozoruje anizokorie (různé velikosti zornic).

Pokud se u koček vyvine mozečková ataxie in utero, její příznaky jsou viditelné ihned po narození. U lokomotorické formy ataxie se jedná o neohrabanou, poskakující chůzi, zatímco u statické formy jsou přítomny slabé svaly, které špatně podpírají tělo. Vrozená mozečková ataxie je nevyléčitelná, ale obvykle neprogreduje, takže si domácí mazlíčci zachovávají paměť a mentální schopnosti po celý život a mohou mít i zdravé potomstvo.

Příčiny ataxie u koček

Ataxie u koťat je nejčastěji diagnostikována, pokud se jejich matka během březosti nakazila kočičí panleukopenií (psinou). Tento virus infikuje mozečkové buňky plodu a způsobuje vývojové zpoždění (mozková hypoplazie).

Příčinou patologie u dospělé kočky může být:

• infekční onemocnění postihující centrální nervový systém;
• infekční otorinolaryngologická onemocnění;
• autoimunitní nebo infekční encefalitida;
• nádory mozku nebo míchy;
• poranění hlavy, páteře a uší;
• kousnutí klíštětem;
• otrava toxickými látkami;
• vedlejší účinky léků při předávkování;
• hypoglykémie (prudký pokles hladiny cukru v krvi);
• poškození nervů u diabetu;
• nedostatek vitaminu B1 v těle;
• Genetická predispozice. Zvířata, jejichž rodiče měli ataxii, mají vyšší pravděpodobnost jejího rozvoje.

Závažnost ataxie

V mírné formě onemocnění kočka nepociťuje žádné život ohrožující problémy. I když se kočka pohybuje s určitou jistotou, zvedá přední tlapky vysoko, aniž by je ohýbala, a může mít určité potíže se vstáváním z ležící polohy.

Při středně silné ataxii si kočka všimne změny v chůzi a ztuhlosti pohybu. Má potíže s chůzí a sestupováním ze schodů, zadní nohy má od sebe daleko pro stabilitu. Prudké zatáčky způsobují závratě a často padá. Zvíře má potíže s jídlem a pitím a má potíže s vložením obličeje do misky.

Mezi klinické příznaky závažné neurologické poruchy patří zhoršená motorická koordinace a dezorientace. Pozoruje se náklon hlavy nebo trupu na jednu stranu, třes (záškuby) končetin, nystagmus (mimovolní, nepravidelné pohyby očí) a nevolnost. Zvíře již není schopno samostatné chůze a často ani jíst.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že mnoho příznaků ataxie u koček je podobných klinickým příznakům jiných onemocnění, a to jak organických, tak funkčních, zahrnuje její diagnóza kromě kvalifikovaného neurologického vyšetření a studia anamnézy (trvání a závažnost příznaků, předchozí zranění) řadu laboratorních a instrumentálních vyšetření:

• Krevní a močové testy. Ty pomohou posoudit funkci orgánů, odhalit infekci a identifikovat nedostatky vitamínů a minerálů.
• Analýza mozkomíšního moku poskytuje informace o zánětlivých procesech v centrálním nervovém systému.
• Otoskopie. Provádí se při podezření na zánět středního ucha nebo perforovaný bubínek.
• Rentgenové snímky, CT vyšetření nebo MRI mohou detekovat nádory v uchu a hlavě, zmenšení mozečku nebo zánět středního ucha.

Zacházení

Ataxii lze vyléčit, pokud jsou její základní příčiny léčitelné, nebo lze stav zvířete zmírnit symptomatickou terapií, pokud nelze základní příčiny odstranit. Například mozečková ataxie u koček se neléčí kvůli nevratnému poškození mozkové tkáně, ale v mírných až středně těžkých případech se kočky obvykle adaptují na život.

V případech závažné neurologické poruchy, projevující se významnými organickými změnami v mozkových strukturách, veterináři často doporučují eutanazii zvířete.

Léčba senzorické, kortikální a vestibulární ataxie závisí na základní příčině.

• V případě infekční etiologie se používá antibakteriální terapie.
• V případech vaskulární etiologie a traumatických poranění míchy nebo mozku - léky aktivující inhibiční procesy v centrálním nervovém systému, vazoaktivní látky zlepšující metabolické procesy v mozkové tkáni, diuretika zmírňující otoky, Cerebrolysin, který eliminuje metabolické poruchy v centrálním nervovém systému.
• V případě otravy je kočce předepsán absorpční lék: aktivní uhlí, Polysorb, Sorbex.
• V případě vestibulární ataxie může terapie zahrnovat užívání antimikrobiálních, protizánětlivých a antimykotických látek.
• Pokud výsledky vyšetření naznačují, že neurologická porucha je způsobena nedostatkem thiaminu (vitaminu B1), kočce se předepíší vitamínové doplňky.
• Chirurgický zákrok je indikován u novotvarů v mozku nebo páteři, pokud je jejich typ a umístění operabilní.

Prevence

Abyste minimalizovali pravděpodobnost, že se u vaší kočky rozvine ataxie, měli byste:

• Koťata kupujte od renomovaných chovatelů nebo od soukromých majitelů, kteří podstoupili genetické testování na ataxii.
• Ataxii lze předejít zajištěním bezpečnosti vaší kočky. Váš mazlíček by neměl mít v domě přístup k jedům nebo chemikáliím pro domácnost. Zabránění pádu kočky z velké výšky předejde zranění při nehodě.
• Zabraňte nakažení svého mazlíčka infekcemi a parazity. Za tímto účelem zajistěte pravidelné prohlídky a očkování podle plánu.

Správná výživa je pro vaši kočku také důležitá. Hypovitaminóza a hypervitaminóza, jako je nedostatek vitaminu B1 nebo nadbytek vitaminu A, může vést k rozvoji ataxie. Vitamin B1 se nachází v mase a rybách, ale syrové sladkovodní ryby obsahují enzym, který ničí thiamin. Vitamin A se hojně nachází v játrech, másle a žloutcích; spoléhání se na tyto potraviny ve stravě vaší kočky může být škodlivé pro její zdraví.

Čtěte také:

• Co dělat, když kočka nic nejí?
• Jaký nos by měla mít zdravá kočka?
• Záchvaty u koček: příčiny a léčba