Dilatační kardiomyopatie u psů: příznaky a léčba
Dilatační kardiomyopatie DCM je jedno z mnoha srdečních onemocnění, které se vyskytuje u psů různých plemen a může vést k chronickému srdečnímu selhání. V tomto článku se budeme zabývat příznaky, které u vašeho mazlíčka naznačují DCM, jak by mělo být onemocnění diagnostikováno na veterinární klinice a jaká léčba může být předepsána na základě výsledků diagnostiky.
Obsah
Vývoj a příčiny DCM
Název onemocnění pochází z latinského slova „dilatatio“, které se překládá jako „roztahování“ nebo „rozpínání“, což dokonale odráží patogenezi DCM u psů. Toto onemocnění je charakterizováno dilatací srdečních komor a ztenčováním jejich stěn, což vede k srdeční dysfunkci, nedostatečné pumpovací funkci a přetížení.
Bez řádné léčby onemocnění rychle postupuje a vede k nevratným změnám srdečního svalu a rozvoji těžké chronické selhání srdce.
Dilatační kardiomyopatie (DCM) se vyskytuje u psů všech velikostí:
- Z malých plemen jsou k srdečním problémům nejvíce náchylní jorkšírští teriéři a čivavy;
- Středně velcí španělé často trpí srdečními chorobami;
- Nejčastěji se diagnóza DCM stanoví u zástupců velkých a obřích plemen (onemocnění je velmi časté u dobermanů, německých dog, boxerů, labradorů, rotvajlerů a německých ovčáků).

Podle statistik je onemocnění diagnostikováno u psů obou pohlaví, ale mnohem častěji se vyskytuje u mužů.
Příčiny dilatační kardiomyopatie u psů, stejně jako vysoký výskyt tohoto onemocnění u dobermanů, nejsou známy, ale vědci spojují rozvoj dilatační kardiomyopatie s faktory, jako jsou:
- dědičná predispozice k srdečním onemocněním (patologie chlopní);
- nedostatek taurinu a L-karnitinu v těle zvířete;
- zánět srdečního svalu (myokarditida), který se vyskytuje na pozadí závažných infekčních onemocnění;
- chronická onemocnění (diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy);
- vliv toxinů na tělo.
Příznaky onemocnění
Příznaky onemocnění jsou v mnoha ohledech podobné příznakům jiných onemocnění v této skupině a jsou způsobeny poruchami funkce srdce.
Nemoc se může vyvíjet v latentní fázi po poměrně dlouhou dobu (během několika let), proto je zásadní věnovat pozornost časným příznakům DCM. Následující faktory by měly majitele upozornit:
- rychlá únava domácího mazlíčka (pes odmítá aktivní hry, dlouhé procházky a stává se apatickým);
- výskyt dušnosti při malé fyzické aktivitě.
Je velmi důležité vyšetřit zvíře a identifikovat onemocnění v rané fázi, než se rozvinou nevratné změny.

Pokud majitel přehlédne počáteční příznaky, pak s postupujícím srdečním onemocněním bude pes pociťovat narůstající příznaky, jako například:
- nedostatek chuti k jídlu (v důsledku toho může dojít k úbytku hmotnosti);
- tachypnoe nebo dušnost;
- silná dušnost;
- bledost sliznic;
- srdeční kašel;
- první známky přetížení plicní tkáně.
Terminální stádium DCM je charakterizováno akutními příznaky, včetně:
- různé formy ventrikulárních arytmií (včetně fibrilace síní);
- ventrikulární tachykardie;
- ascites;
- hydrothorax.
V důsledku srdeční dysfunkce u psů s DCM dochází k akutním infarktům, které v některých případech vedou k úmrtí.
Diagnostické metody
Diagnostické metody používané v moderní veterinární medicíně jsou navrženy tak, aby určily, které specifické změny ve struktuře a funkci srdce vedou k výskytu charakteristických symptomů u zvířete.
Výše popsané projevy lze pozorovat i u jiných onemocnění:
- srdeční vady;
- kardiomyopatie (včetně hypertrofické kardiomyopatie nebo HCM);
- kardiomegalie;
- myokarditida;
- perikarditida.

K diagnostice DCM nebo HCM u psů se používají klinické a instrumentální diagnostické metody, včetně:
- elektrokardiogram (EKG);
- Holterovo monitorování;
- Ultrazvuk srdce (ECHO CG);
- rentgen hrudníku.
Předpověď
Důležité! Čím dříve je onemocnění zjištěno, tím větší je šance na účinnou léčbu, která prodlouží a zlepší kvalitu života zvířete. Pokud je onemocnění zjištěno v pozdní fázi, prognóza je špatná.
Délka života psů s DCM do značné míry závisí na stádiu, ve kterém byla patologie zjištěna a byla zahájena léčba:
- Pokud je diagnóza stanovena v rané fázi a předepsaná léčba přináší výsledky, pes se může dožít až 4 let nebo i déle;
- pokud již došlo k nevratným změnám, terapie pomůže prodloužit život zvířete až na 12 měsíců (někdy i déle);
- Bez léčby nebo pokud je onemocnění zjištěno v pozdních stádiích, je prognóza pro zvíře 3-4 měsíce.
Léčba diplomatické karcinómu (DCM)
Dilatační kardiomyopatie je závažné onemocnění, které nelze zcela vyléčit. Včasná detekce však umožňuje kontrolovat a zpomalovat progresi patologie a také zmírnit negativní příznaky, které se u dilatační kardiomyopatie objevují.
Léčebný režim může zahrnovat léky z následujících skupin:
- ACE inhibitory;
- diuretika;
- srdeční glykosidy;
- senzibilizátory vápníku;
- blokátory kalciových kanálů;
- adrenergní blokátory.
Konkrétní lék a jeho dávkovou formu vybírá kardiolog na základě diagnostikovaných problémů a celkového stavu zvířete. Vzhledem k tomu, že DCM bude progredovat i při užívání léků, jsou nutné pravidelné návštěvy kardiologa k posouzení stavu psa a revizi předepsaného léčebného plánu.

V některých případech může být doporučena chirurgická léčba, která zahrnuje instalaci elastických rámů pro podporu funkce srdce. Operace je drahá a poměrně složitá, takže ji pro zvířata nabízí jen několik předních klinik v Moskvě a Petrohradu.
Prevence srdečních onemocnění
Abyste minimalizovali riziko srdečních onemocnění u vašeho mazlíčka, je nezbytné vybrat štěně od renomovaného chovatele, který provádí genetické a zdravotní kontroly psů schválených k páření, poskytuje štěněti kompletní balíček průvodních dokumentů a zaručuje absenci genetických patologií.
Pokud váš mazlíček patří k plemeni s vysokým rizikem vzniku DCM, veterináři doporučují:
- poskytnout psovi vyváženou stravu (v případě potřeby zařadit do stravy doplňky stravy s taurinem a L-karnitinem);
- věnujte zvláštní pozornost každodenní mírné fyzické aktivitě;
- pravidelně podstupujte preventivní prohlídky a sledujte jakékoli změny barvy srsti vašeho mazlíčka;
- včas nechat se základním očkováním podstoupit;
- Pokud se zdravotní stav vašeho psa zhorší, co nejdříve kontaktujte svého veterináře, aby bylo možné včas odhalit jakékoli onemocnění.
Rada veterináře
Čtěte také:
Přidat komentář