Diskopatie u psů: Příznaky a léčba

Diskopatie u psů je stav způsobený degenerativními procesy v páteři, zejména meziobratlových ploténkách. V důsledku nutričních nedostatků v páteřních strukturách se mohou objevit příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc pro adekvátní léčbu. V raných stádiích lze onemocnění léčit konzervativně. S postupujícími destruktivními procesy se však léčba diskopatie u psů bez chirurgického zákroku stává neúčinnou.

Obecné charakteristiky

Páteř psa se skládá z obratlů, které jsou drženy pohromadě klouby a meziobratlovými ploténkami. Každý obratel má speciální otvor, kterým prochází mícha. Společně tvoří páteř.

Meziobratlové ploténky mají prstencový tvar a jsou pokryté hustou vláknitou tkání. Tato tkáň je vyplněna nucleus pulposus. Tato struktura umožňuje tlumení nárazů. Funkcí plotének je rozložit zátěž po celé páteři a zajistit její stabilitu a oporu.

Diskopatie může postihnout kteroukoli část páteře – krční, hrudní nebo bederní – nebo i několik částí najednou. Pokud se v nucleus a annulus fibrosus vyvinou metabolické poruchy, hladina proteoglykanů (vysokomolekulárních bílkovinných sloučenin) se sníží, což vede ke snížení koncentrace molekul vody. V důsledku toho tkáň ploténky začíná ztrácet elasticitu a rozvíjejí se degenerativní procesy, které vedou k jejímu zhoršení. Pod tlakem páteře se ploténka začíná zplošťovat a její obsah se rozšiřuje za své normální hranice, což negativně ovlivňuje nervová zakončení a míchu.

S postupující nemocí se mohou vyvíjet dva způsoby:

• protruze – vysunutí ploténky bez protržení membrány;
• extruze – porušení integrity tkání vnější skořepiny prstence s uvolněním obsahu do oblasti dřeňového kanálu.

V každém případě dochází k mechanickému stlačení míchy a nervových zakončení. Dochází k zánětu a otoku tkáně. Následně se obratle začnou deformovat.

Typy

Alternativním názvem pro diskopatii je Hansenova choroba. Dělí se na dva hlavní typy:

1. Typ I. Degenerativní proces postihuje primárně tkáně vnějšího prstence míchy a způsobuje jejich vytlačení neboli rupturu. To má za následek otok míchy a zánět míšního nervu. Tento typ onemocnění se vyznačuje rychlou progresí a je častější u mladých jedinců.
2. Typ II. Nejčastěji se vyskytuje u psů starších 6 let. V tomto případě degenerativní a destruktivní procesy postupují mnohem pomaleji. Postupně se vyvíjí protruze ploténky, která vede k deformaci několika obratlů.

Důvody

Chondrodystrofidní plemena psů, jako jsou jezevčíci, mopsové, buldoci a pekinézští psí ...

Nejčastěji jsou postiženi psi ve věku 4 až 7 let. Predisponujícími faktory pro patologii jsou: obezita a další metabolické poruchy. Méně často se patologie vyskytuje po poranění páteře.

Hlavním kauzálním faktorem rozvoje diskopatie je chrupavčitá metaplazie. Tento proces je formou patologické regenerace, při které je jeden typ tkáně nahrazen jiným. Takto je vláknitá tkáň nahrazena chrupavkou nebo kostí.

Metaplazie se vyvíjí na pozadí chronického zánětu, zhoršené výživy tkání nebo metabolismu.

Příznaky

Pokud se diskopatie u psů rozvíjí pomalu, příznaky se nemusí objevit okamžitě. Zvíře může být nemocné dlouhou dobu, než se vyvine jasný klinický obraz.

S postupujícím degenerativním procesem se příznaky zesilují. Zvíře bude pociťovat bolest, která se může projevovat následovně:

• domácí mazlíček omezuje své pohyby;
• pozoruje se změna chůze, stává se omezenější a těžší;
• dochází k kulhání (v jedné nebo více končetinách);
• domácí mazlíček má potíže se skákáním, sjížděním nebo chůzí po schodech;
• koordinace pohybů je narušena;
• může kňučet při pokusu o změnu polohy;
• třesení tlapek a křeče;
• V pokročilých případech pes nemůže chodit.

V závislosti na lokalizaci degenerativního procesu se diskopatie projevuje různými způsoby:

• Pokud se vyskytnou problémy v krční oblasti, pes má potíže s pohybem hlavy nebo jejím nakloněním;
• Pokud se vyskytnou problémy v bederní a hrudní oblasti, může se objevit nepřirozené zakřivení zad a výskyt hrbu.

V každém případě bude mazlíček neklidný, bude reagovat nevhodně na dotek a nenechá se pohladit.

Diagnostika

Pro stanovení adekvátní léčby diskopatie je nutné stanovit správnou diagnózu a určit lokalizaci patologického procesu. K tomu je nezbytná veterinární pomoc. Samostatné určení typu poruchy a jejího rozsahu je nemožné. Odkládání léčby může vést k významným negativním důsledkům, včetně paralýzy u psů.

Veterinární lékař předepíše následující typy vyšetření:

1. Fyzikální vyšetření. To bude zahrnovat posouzení stavu zvířete a neurologické testy. Lékař bude sledovat pohyby zvířete, jeho schopnost skákat a schopnost překonávat překážky. Budou posouzeny reflexy a kontrolovány reakce na bolest.
2. Laboratorní testy: kompletní krevní obraz a biochemický krevní test. Další testy mohou být předepsány dle uvážení lékaře.
3. Rentgen páteře. Toto vyšetření pomůže určit postiženou oblast a rozsah poškození obratlové tkáně a meziobratlových plotének. Rentgenové snímky jsou nezbytné pro diagnostiku diskopatie.

Nejinformativnějšími diagnostickými metodami jsou magnetická rezonance a počítačová tomografie. Tato vyšetření se však u zvířat provádějí jen zřídka kvůli jejich ceně.

Zacházení

Léčba diskopatie u psů závisí na stádiu progrese onemocnění, jeho typu a klinických projevech. V raných stádiích bude nutná konzervativní terapie s použitím léků z různých skupin předepsaných veterinářem. V tomto případě lze léčbu provádět doma za stálého sledování stavu.

Konzervativní léčba zahrnuje použití následujících léků:

• steroidní a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) k úlevě od zánětu míšního nervu a přilehlých tkání;
• léky proti bolesti (analgetika a NSAID);
• svalové relaxanty k úlevě od svalových křečí;
• sedativa;
• Vitamíny skupiny B.

Dále jsou předepsány fyzioterapeutické procedury.

Důležité! Léčba nemůže diskopatii zcela vyléčit. Všechny léčebné metody jsou zaměřeny na zmírnění symptomů a zpomalení nebo zastavení degenerativních procesů.

Pokud patologický proces postihuje kostní tkáň obratlů nebo došlo k prasknutí vláknitého prstence, pak pes určitě bude potřebovat operaci.

Chirurg odstraní fragmenty meziobratlové ploténky, které pronikly do míchy, a odstraní poškozenou tkáň. Tato operace je nezbytná k uvolnění tlaku v míšním prostoru. Pokud se poškození chirurgicky neopraví, existuje vysoké riziko rychlé paralýzy.

Diskopatie u psů má příznivou prognózu. Pokud se s léčbou začne včas, zvíře může zůstat aktivní po dlouhou dobu. Pooperační rekonvalescence může trvat přibližně měsíc nebo dva. Zvíře bude vyžadovat úplný klid, výživnou stravu s nízkým obsahem tuku a povinné nošení korzetu.

Během pooperačního období musí majitel svému mazlíčkovi pomoci:

• otáčejte ho na různé strany, abyste zabránili vzniku proleženin;
• masírujte si tlapky a bříško pro zlepšení trávení.

Po chvíli lze psa brát na krátké procházky, přičemž pohyb postupně zvyšujte. Ortéza by se měla nosit, dokud veterinář nerozhodne, že již není nutná.

Mírné cvičení (zejména plavání) a zdravá strava jsou dobrými preventivními opatřeními. Je třeba předcházet obezitě. Chronické stavy by měly být také sledovány pravidelnými veterinárními návštěvami.

Jak masírovat psa s diskopatií: video od veterináře

Čtěte také:

• Paralýza zadních končetin u psů: Příznaky a léčba
• Zlomené přední a zadní nohy u psů: příznaky a léčba
• Bulky na zadních nohou psa: příčiny a léčba