Ehrlichióza u psů: příznaky a léčba

Ehrlichióza Ehrlichióza je nebezpečné multisystémové onemocnění, které se u psů vyskytuje po kousnutí klíštětem. V tomto článku si podrobně vysvětlíme, jak rozpoznat první příznaky onemocnění a také jak se ehrlichióza dnes diagnostikuje a léčí.

Etiologie onemocnění

Psí monocytární ehrlichióza (CME) je oficiální název onemocnění. Je také známá jako rickettsióza, psí hemoragická horečka, psí tyfus nebo jednoduše „bloodhound disease“.

Původcem onemocnění je Ehrlichia (Ehrlichia) - intracelulární mikroorganismus, který parazituje v plazmě monocytů a tvoří moruly (bakteriální shluky).

Existuje několik druhů Ehrlichií:

• Druh Ehrlichia ewingii infikuje granulocyty a způsobuje granulocytární ehrlichiózu;
• Druhy Ehrlichia canis infikují monocyty a makrofágy, čímž způsobují multisystémovou formu onemocnění a postihují různé orgány.

Hlavním typem infekce u psů je přenosný typ, kdy se ehrlichióza dostává do krve z nosiče (klíštěte), ale ehrlichióza se u psů vyskytuje extrémně vzácně po transfuzi infikované krve.

Je nemoc nebezpečná pro člověka?

Majitelé psů s diagnostikovanou ehrlichiózou se často obávají, zda se člověk může nakazit ehrlichiózou od svého mazlíčka a zda nemocný pes představuje nebezpečí pro děti žijící v domě.

Důležité! Přestože se jedná o antropozoonotické onemocnění (může se vyskytnout jak u zvířat, tak u lidí), k infekci nedochází kontaktem s nakaženým zvířetem. K nakažení nové oběti, ať už zvířete nebo člověka, patogen potřebuje mezihostitele (nejčastěji klíšťata).

Jednoduše řečeno, péče o psa s ehrlichiózou nezpůsobí, že se touto nemocí nakazíte. Nicméně samotná skutečnost, že váš mazlíček má tuto nemoc, naznačuje, že klíšťata ve vaší oblasti ehrlichii přenášejí, což znamená, že pokud vás klíště kousne, riziko nákazy je velmi vysoké.

Příznaky MES u psů

Příznaky onemocnění závisí na mnoha faktorech:

• Druhy Ehrlichia;
• infekční dávka;
• přítomnost dalších infekcí ve slinách klíštěte (kousnutí často vede ke komplexní infekci s ehrlichiózou, piroplazmózou, babeziózou a dalšími infekcemi přenášenými klíšťaty);
• imunita psa;
• přítomnost souběžných patologií u zvířete.

Vědci zjistili, že plemena doberman a německý ovčák jsou k ehrlichióze nejvíce náchylná.

Subklinická (latentní) forma

Latentní forma se vyskytuje, když má zvíře dobrou imunitu a infekční dávka je dostatečně malá. Někteří psi se subklinickou formou onemocnění nevykazují příznaky charakteristické pro akutní formu.

Nemoc lze podezřívat na základě takových drobných projevů, jako jsou:

• zvýšená únava;
• zesvětlení sliznic.

Zvířata se silným imunitním systémem se mohou jen zřídka spontánně uzdravit, ale pokud si tělo nedokáže poradit, imunita klesá. Časté infekce, které postupují rychle a jsou mnohem závažnější než obvykle, mohou být nepřímým příznakem prodloužené latentní ehrlichiózy.

Akutní forma

Příznaky:

• depresivní stav;
• ztráta chuti k jídlu (možné je úplné odmítnutí jídla);
• zvracení;
• zvýšení teploty na 41 °C;
• zvětšení lymfatických uzlin a sleziny;
• hnisavý výtok z očí a nosu;
• krvácení na sliznicích;
• dušnost;
• kulhání;
• křeče, paralýza.

Příznaky do značné míry závisí na postiženém orgánu. Nejčastěji je postižen cévní endotel plic, ledvin a mozkových blan. Postižena jsou také játra a slezina.

Chronická forma

Pokud se MES neléčí včas, bude překonání nemoci, která se stala chronickou, mnohem obtížnější, protože se u zvířete časem vyvinou komplikace, jako například:

• anorexie a prudký úbytek hmotnosti;
• spontánní krvácení (včetně vnitřního);
• zakalení rohovky (což vede k slepotě);
• reprodukční dysfunkce;
• otok zadních nohou a šourku;
• křeče, paralýza;
• poškození mozkových membrán (meningoencefalitida).

Nejčastěji se tito psi, i přes léčbu, plně nezotaví. Zvíře zůstává nositelem Ehrlichiózy a onemocnění se může kdykoli opakovat a způsobovat charakteristické klinické projevy.

Diagnóza onemocnění

Hlavní metodou diagnostiky MES zůstává laboratorní vyšetření krve.

Zkoumáním obarvených buněk v krevním nátěru pod mikroskopem laboratorní technik jasně vidí přítomnost morul (bakteriálních shluků), což je nezpochybnitelný důkaz přítomnosti nebezpečné infekce Ehrlichia canis.

Na MES mohou být uvedeny také následující informace:

• trombocytopenie;
• leukocytóza;
• leukopenie (s kombinací ehrlichiózy a babeziózy);
• zvýšení ukazatelů AST a ALT;
• zvýšený bilirubin;
• změny renálních parametrů.

Pokud je podezření na latentní formu onemocnění, provádí se sérologický test na titry protilátek, v akutních případech je informativnější PCR test. V některých závažných případech může veterinární lékař provést i vyšetření mozkomíšního moku.

Léčba ehrlichiózy

Léčba onemocnění se provádí komplexním způsobem:

• Antibiotická terapie je zaměřena na zničení patogenu;
• Symptomatická terapie se volí s ohledem na klinické projevy onemocnění u konkrétního zvířete a může být zaměřena na prevenci krvácení nebo trombózy;
• Pro normalizaci fungování různých orgánů a systémů je předepsán komplex podpůrných léků.

V závažných a život ohrožujících případech je pes hospitalizován. Lehčí případy se léčí ambulantně (léky se předepisují ve formě tablet nebo injekčně).

Prevence

Proti ehrlichióze a dalším nemocem přenášeným klíšťaty neexistuje žádná vakcína!

Je důležité si uvědomit, že užívání léků (Simparica», «Nexgard„, „Bravetko“ a další) nezabrání samotnému kousnutí klíštětem, a proto nemůže psa ochránit před průnikem ehrlichií obsažených v jejich slinách do krve.

Optimální ochranou pro zvířata, která nelze ohradit od potenciálně nebezpečných oblastí (parky, lesy, pole), je komplexní ošetření proti klíšťatům (externí agenti + tablety).

Rada veterináře

Čtěte také:

• Lymská borelióza u psů: Příznaky a léčba
• Lymská borelióza u psů: příznaky a léčba
• Mor u psů