Nádor mléčné žlázy u kočky

Nádor mléčné žlázy (MGT) je novotvar spojený s abnormálním růstem tkáně, který se časem zvětšuje. Je to jeden z nejčastějších novotvarů u koček. Moderní medicína nabízí řadu účinných možností léčby, ale úspěšný výsledek a budoucí přežití zvířete závisí především na včasné lékařské pomoci.

Typy a diagnostika nádorů

Nádor je bulka, jejíž velikost se pohybuje od malého uzlíku až po velikost tenisového míčku. Může být dvojího typu:

• Benigní (cysta, adenom) – neohrožuje život, ale pokud se zvětší, může zvířeti způsobit značné nepohodlí. Obvykle má pravidelný tvar, je od okolní tkáně oddělen pouzdrem, nachází se pouze na jedné žláze a roste pomalu, neproniká do okolní tkáně, ale pouze ji vytlačuje. Takové útvary však vyžadují neustálé sledování, protože se mohou vyvinout v maligní nádory.
• Zhoubné nádory (karcinomy, sarkomy) jsou život ohrožující novotvary, které způsobují metastázy a napadají sousední tkáně a orgány. Obvykle mají nepravidelný tvar a hrudkovitý, uzlovitý povrch.

Nádory mléčné žlázy se nejčastěji vyskytují u starších, nekastrovaných fen (starších 7 let), stejně jako u fen, které utrpěly poranění mléčné žlázy nebo hormonální nerovnováhu. Benigní nádory tvoří 10–15 % případů, zatímco zbytek je klasifikován jako maligní. Toto onemocnění je méně časté u zvířat kastrovaných před první říjí, zatímco všechny ostatní psy jsou ohrožené. Toto onemocnění lze zjistit i u mladých zvířat (do 2 let věku).

Novotvar lze diagnostikovat palpací, rentgenem nebo ultrazvukem. Jeho typ a povahu však lze určit pouze cytologickým nebo histologickým vyšetřením materiálu odebraného z nádoru pomocí injekční stříkačky. Dále se provádí kompletní krevní obraz a další testy, které posoudí zdravotní stav zvířete a určí vhodný další postup v konkrétním případě.

Zacházení

Primární léčbou rakoviny prsu je chirurgický zákrok, který zahrnuje úplné odstranění přerostlé tkáně. Po operaci je odstraněná tkáň odeslána k histologickému vyšetření a výsledky informují o další léčbě a prognóze.

Souběžně s operací lékaři doporučují provést hysteroektomii (odstranění vaječníků), aby se snížila hladina estrogenu v těle zvířete.

V některých případech je po operaci předepsána chemoterapie, která zničí všechny zbývající nádorové buňky. Ta zahrnuje intravenózní podávání léků (Cytoxan, Mitoxantron atd.) v 21denních intervalech a kočky ji obecně dobře snášejí, aniž by způsobovala vypadávání srsti.

Jako doplňkovou léčbu můžete svému domácímu mazlíčkovi podat odvary z mléčné kaše, měsíčku lékařského, arniky, rozmarýnu lékařského a křídlatky. Tyto látky obsahují látky, které inhibují růst nádorových buněk. To by se však mělo dělat pouze se souhlasem veterináře.

Jak operace probíhá?

Průběh operace k odstranění nádoru:

• příprava operačního pole (holení chloupků, ošetření antiseptiky);
• zajištění přístupu k nádoru (proříznutí kůže);
• ligace a odříznutí cév vyživujících těsnění;
• odstranění novotvaru se zachycením 2-3 cm zdravé tkáně a také blízkých lymfatických uzlin;
• zašití rány.

V závislosti na závažnosti léze se odstraní samotná bulka, jeden prs nebo celá prsní linie. V obzvláště závažných případech se jako součást léčby provádí bilaterální mastektomie – odstranění obou prsních linií, prováděné ve dvou fázích.

Odstranění nádoru prsu je složitý chirurgický zákrok. Vzhledem k relativně vysoké míře recidivy nemohou lékaři slíbit rychlé uzdravení ani příznivý výsledek. Jedním z faktorů určujících uzdravení je rozsah léze:

• v raných stádiích může odstranění nádoru zachránit život kočky;
• V pozdějších stádiích lékař pravděpodobně neprovede operaci, protože by byla neoprávněná. V takových případech je předepsána paliativní léčba, jejímž cílem je zlepšit kvalitu života zvířete. Patří sem i antibiotika. léky proti bolesti a protizánětlivé léky.

Provedení chirurgického zákroku není vždy možné vzhledem k věku zvířete: čím je starší, tím obtížněji snáší celkovou anestezii a pooperační období.

Co dělat, když je nádor otevřen

Pokud není nádor včas odhalen a není zahájena žádná léčba, může prasknout. To také naznačuje progresi patologického procesu a pokročilé stádium onemocnění. Objeví se rána, která vytéká silným, nepříjemným zápachem, někdy s hnisem a krví. V takovém případě by měl domácí mazlíček okamžitě vyšetřit veterinární lékař, který mu doporučí další postup. Optimální léčbou v této situaci je chirurgické odstranění nádoru mléčné žlázy a excize nemocné tkáně. Všechny ostatní metody neřeší základní problém a metastázy se mohou šířit do dalších orgánů, což ohrožuje šance domácího mazlíčka na uzdravení. Pokud však nádor mléčné žlázy u kočky praskl a operace není možná ze zdravotních nebo jiných důvodů, doporučuje se následující:

• Ošetření rány antiseptiky (chlorhexidin, miramistin, levomekol atd.).
• Užívání antibiotik (Tsiproveta, Fosprenil).
• Nošení deky nebo obvazu, který zakrývá ránu, ale umožňuje volný přístup vzduchu, aby se zabránilo infekci.

Jak dlouho bude kočka žít?

Pokud se v mléčných žlázách kočky objeví jakýkoli útvar, měla by být kočka okamžitě odvezena k veterináři k stanovení diagnózy. Doba přežití kočky s diagnostikovaným nádorem mléčné žlázy závisí na včasnosti konzultace, stejně jako na věku kočky, jejím celkovém zdravotním stavu a typu nádoru. Jedním z hlavních faktorů ovlivňujících přežití je velikost nádoru v době jeho projevu (měřeno podél jeho nejdelšího rozměru):

• do 2 cm – přibližně 3 roky;
• více než 3 cm – přibližně 6 měsíců.

Pokud je nádor mléčné žlázy diagnostikován včas, jeho odstranění výrazně zvyšuje šance na přežití. Pozdní diagnostika velkých nádorů a rozvoje metastatických procesů dává prognózu přežití 6–12 měsíců.

Proto je důležité, aby majitelé koček pravidelně sledovali stav mléčných žláz své kočky a pokud se objeví nějaké podezřelé bulky, neodkládali návštěvu veterináře.

Můžete se také zeptat veterinárního lékaře na našich webových stránkách, který vám co nejrychleji odpoví v komentářích níže.

https://www.youtube.com/watch?v=j4MAiiTpTgk

Čtěte také:

• Rakovina prsu u koček
• Proč moje kočka začala čůrat všude?
• Třetí víčko u koček: příčiny a léčba