Nádory u psů: příznaky a léčba

Objevení nádoru u vašeho mazlíčka je jedním z největších zdravotních problémů všech majitelů psů. A čím starší je mazlíček, tím větší je riziko objevení bulky nebo hrbole. Když si takového útvaru všimnete, prvním krokem je zjistit jeho povahu a určit vhodný postup.

Typy a příčiny novotvarů

Nádory u psů jsou abnormální, nekontrolované buněčné proliferace. Existují dva typy:

• Benigní nádory se vyznačují pomalým růstem a přítomností pouzdra (obalu), které brání růstu patologických buněk do okolní tkáně. Také nemetastázují a ve většině případů se po odstranění znovu neobjevují. Obvykle neovlivňují zdraví psa, ale někdy se mohou transformovat na maligní nádory.
• Zhoubné nádory se vyznačují rychlým a nekontrolovaným růstem, invazí do okolní tkáně, metastázami a častou recidivou po chirurgickém odstranění. Obvykle ovlivňují celkové zdraví těla, včetně způsobování metabolických poruch.

V závislosti na typu buněk původní tkáně se maligní nádory klasifikují jako:

• karcinomy (z epiteliálních buněk);
• myosarkomy (ze svalových buněk);
• melanomy (z pigmentových buněk);
• lymfomy (z lymfatických buněk);
• sarkomy (z buněk pojivové tkáně);
• teratomy (ze zárodečných buněk);
• osteosarkomy (z kostních buněk) atd.

Neexistuje jediná příčina pro vývoj nádorových buněk u psů, ale bylo identifikováno několik faktorů, které jejich vývoj vyvolávají:

• predispozice k plemeni;
• dědičnost;
• vystavení chemikáliím a karcinogenům (herbicidy, azbest, vedlejší produkty tabákového kouře);
• hormonální nerovnováha;
• nekvalitní výživa;
• velké dávky přirozeného (ultrafialového) a umělého (radiačního) záření;
• vystavení virům.

Příznaky a lokalizace nádorů

Nádory u psů se mohou objevit na různých částech těla, včetně vnitřních orgánů. Povrchové nádory se jeví jako neobvyklé bulky, které je v raných stádiích obtížné nahmatat a diagnostikovat.

Vnitřní nádory nejen narušují funkci postižené oblasti, ale také způsobují zhoršení celkového zdravotního stavu psa, včetně metabolických a gastrointestinálních poruch, změn ve složení krve a neurologických symptomů. Jejich přítomnost je proto indikována různými klinickými příznaky (nevolnost nebo zvracení, kašel, dušnost, sípání, průjem, zácpa, anémie) a úbytkem hmotnosti. Příznaky se také výrazně liší v závislosti na jejich lokalizaci.

Mléčné žlázy

Toto je jedno z nejčastějších onemocnění, zejména u nekastrovaných samic. Více než polovina zjištěných lézí je maligních a může metastázovat po celém těle. Projevují se jako jedna nebo více měkkých bulek umístěných v blízkosti mléčného výběžku, které se postupně zvětšují a tvrdnou. Lze je detekovat palpací, ale diagnózu lze stanovit pouze biopsií.

Žaludek

Existuje několik důvodů, proč se na břiše vyvíjejí novotvary:

• Rakovina kůže, která se zpočátku jeví jako malé uzlíky. Během krátké doby se však sloučí do jedné masy a dorostou do značné velikosti.
• Léze břišní dutiny nebo gastrointestinálního traktu, kdy se léze nachází uvnitř, ale časem roste a vyčnívá na povrch těla.

Mozek

Nádory se mohou objevit u zvířat jakéhokoli věku a pohlaví, ale nejčastěji po 5. roce věku. Obzvláště náchylní jsou dobermani, zlatí retrívři, bobtaili, pinčové a skotští teriéři. Nádor lze rozpoznat podle snížené motorické aktivity, tendence schovávat se na tmavých místech, následované záchvaty, problémy s chůzí a motorickou koordinací a abnormálním náklonem hlavy.

Další lokalizace

Mohou se také vyvinout různé typy otoků a výrůstků:

• V uchu, kde se otohematomy někdy objevují, jsou spojeny s destrukcí cév umístěných v tkáni a nesouvisejí s nádorovými procesy. V uchu jsou však možné i patologické procesy v chrupavčitých tkáních a jejich pronikání do lebky.
• Na krku, kde se někdy vyvíjejí mastocytomy – nádory abnormálních žírných buněk, které rychle rostou a nepříznivě ovlivňují imunitní systém zvířete. Během svého vývoje a růstu mohou žírné buňky stlačovat cévy, horní cesty dýchací a jícen, což může vést k úmrtí.
• Měkké výrůstky na tlapkách jsou jedním z příznaků rakoviny kůže. Tvrdé otoky mohou naznačovat osteosarkom, onemocnění kostí, které se postupně šíří po končetině a dalších kostech. Pes začne kulhat a zdráhá se postavit, zejména ráno.
• Pod ocasem, kde se někdy objevují bezbolestné útvary - lipomy, které rostou pomalu a zvíře neobtěžují, ale mohou se vyvinout do onkologie.

Co dělat

Pokud u svého mazlíčka zjistíte jakýkoli útvar, nejdůležitější je nepanikařit ani se nepokoušet diagnostikovat na základě rad přátel nebo internetu. Nejprve se poraďte se zkušeným veterinářem, který po vyšetření a diagnóze určí další postup. Vždy je dobré konzultovat několik specialistů, abyste získali přesnější obraz. Vyskytly se případy, kdy si jeden lékař spletl nezhoubný útvar s pozdní maligní zhoubností a byl si jistý, že operace bude neúčinná a zvíře nebude mít šanci na přežití. Mezitím se jiné klinice podařilo nezhoubný útvar úspěšně odstranit a mazlíček nadále žil se svými majiteli.

Nejdůležitější je si uvědomit, že včasná detekce a diagnóza jsou zásadními faktory pro záchranu vašeho psa.

Diagnostické metody

Při vyšetření psa se bere v úvahu umístění formace, její velikost, konzistence a spojení s okolními tkáněmi (volný pohyb nebo srůst), stav kůže a lymfatických uzlin.

Kromě toho se pro diagnostiku provádí:

• obecná rentgenografie;
• ultrazvuková diagnostika;
• obecný a biochemický krevní test;
• detekce nádorových markerů v krvi.

Důležité! Ve většině případů není otok na těle psa nádorem. Mohlo by se jednat o absces (dutina naplněná hnisem, bolestivá a horká na dotek), hematom (nahromadění krve, které se vyznačuje namodralou barvou) nebo lymfatický extravazát (nahromadění lymfy v důsledku poškození cév).

V tomto případě je zvláštní pozornost věnována jaterním enzymům: pokud se rozvine zánět nebo jiné patologie jater, chemoterapie může způsobit vážné komplikace a dokonce i smrt psa.

Jednou z hlavních metod pro určení typu nádoru je biopsie, která se provádí pomocí jehly a seškrábání. To nám umožňuje určit povahu nádoru a stanovit optimální léčbu.

Zacházení

Léčba nádorů u psů závisí na příznacích a stádiu onemocnění. Pokud jsou zjištěny benigní nádory, existuje velká šance, že nádor lze léčit bez chirurgického zákroku.

Pro léčbu ve veterinární medicíně se praktikuje:

• Chirurgický zákrok zahrnuje odstranění nádoru, nemocné tkáně, části zdravé tkáně a v případě rizika metastáz i blízkých lymfatických uzlin. Cena odstranění závisí na typu nádoru, použitých lécích a dalších faktorech.
• Radioterapie je vhodná pro zvířata, u kterých není možné chirurgické odstranění nádoru. Vyžaduje však drahé vybavení, takže se zákroky provádějí pouze na prestižních klinikách a jsou drahé. Radioterapie poskytuje dobré výsledky u kožních lézí.
• Chemoterapie – zahrnuje použití léků s protinádorovými vlastnostmi, které cílí na rychle se rozvíjející buněčné struktury. Tato možnost se používá v přítomnosti vícečetných nádorů, když je chirurgický zákrok neúčinný, a také v pozdních stádiích onemocnění, kdy je nutné zmírnit nepohodlí zvířete a zlepšit kvalitu jeho života.

Kombinace tří výše uvedených metod se ukázala jako nejúčinnější. Radioterapie v rané fázi zpomaluje růst nádorových buněk, chirurgický zákrok nádor odstraňuje a následná chemoterapie snižuje riziko relapsu a prodlužuje život zvířete.

Tabulka: Riziko nádoru u různých plemen

Po operaci nebo terapii je důležité zajistit:

• odpočinek a omezení fyzické aktivity během rekonvalescence

• kontrola švů a jejich ošetření antiseptiky

• pravidelné návštěvy veterináře ke sledování stavu

• správná výživa se zvýšeným obsahem bílkovin a vitamínů

Doporučuje se také vyhýbat se stresu a podchlazení, protože imunitní systém je v tomto období oslaben.

Kdy okamžitě navštívit veterináře

Existují situace, kdy se nemůžete dočkat plánované návštěvy:

• prudký nárůst stávajícího uzlu

• výskyt bolesti nebo kulhání

• odmítání jídla po dobu delší než 24 hodin

• potíže s dýcháním nebo krvácení

V takových případech může rychlá pomoc zvířeti zachránit život.

Očekávaná délka života s nádorem

Nepochybně je to jedna z nejdůležitějších otázek, které majitele trápí a na kterou chtějí slyšet odpověď od veterináře. Vše ale závisí na histologickém typu a stádiu onemocnění, přítomnosti komplikací, celkovém stavu psa a proveditelnosti a účinnosti léčby.

Pokud je nádor odhalen včas, neprodleně odstraněn a je zahájena vhodná léčba, může se váš mazlíček dožít poměrně dlouhého života. Někdy se zvířata dokonce dožijí očekávané délky života a budou i nadále těšit své majitele mnohem déle.

Veterináři pozorovali případy psů, jejichž majitelé se rozhodli nepodstoupit operaci nádoru a žili 7–11 let. Při rozhodování proti operaci je však důležité zhodnotit všechny aspekty: hmotnost nádoru (která může dosáhnout až 5 kg), bolest a celkové nepohodlí pro domácího mazlíčka.

Čtěte také:

• Blefaritida u psů
• Žaludeční vřed u psa
• Pyometra u psů