Perikarditida u psů: Příznaky a léčba

Perikarditida je zánětlivé onemocnění vakovité membrány obklopující srdce. Tato vakovitá ochranná membrána (perikard) se skládá ze dvou vrstev: vnější (fibrózní) vrstvy a dvoulaločné vnitřní (serózní) vrstvy. Úzký prostor mezi laloky serózního perikardu je vyplněn čirou bílkovinnou tekutinou. Zánět perikardu je obvykle sekundárním onemocněním. Podle statistik je perikarditida častější u psů starších 5 let, především u samců. Mezi plemena predisponovaná k tomuto onemocnění patří retrívři, labradoři, německé dogy a němečtí ovčáci.

Obsah

1 Důvody pro vývoj
2 Typy perikarditidy
3 Příznaky
4 Diagnóza perikarditidy
5 Zacházení

Důvody pro vývoj

Perikarditida se vyvíjí v důsledku zvýšené sekrece mazací tekutiny srdeční membránou, což je kompenzační reakce osrdečníku na vzniklé problémy.

Důvody mohou být:

anamnéza vážného onemocnění;
pomalu probíhající chronická onemocnění (tuberkulóza, revmatismus, hepatitida);
virové, bakteriální, plísňové, protozoální infekce;
přímá nebo uzavřená poranění osrdečníku (úder do hrudníku, pád z velké výšky);
špatná strava;
častá hypotermie;
zvýšená fyzická aktivita;
onkologie.

Typy perikarditidy

Perikarditida u psů může být akutní nebo chronická. Existuje několik typů tohoto onemocnění.

Fibrinózní

Vzniká, když fibrinózní krev prosakuje ze serózní membrány do osrdečníku. Tato forma perikarditidy se nazývá „suchá“, protože narušuje lubrikaci osrdečníku, což způsobuje jeho zdrsnění a tvorbu usazenin vápenatých solí mezi vrstvami serózní membrány.

Exsudativní

Mechanismus vývoje této formy je opačný než předchozí: v osrdečníku se hromadí nadměrné množství tekutiny. Tento výpotek může být způsoben zánětem nebo jinými příčinami, jako je srdeční selhání, trauma nebo nádory. V prvním případě se vláknitá tekutina nazývá exsudát; ve druhém případě transudát.

Stenóza

U tohoto typu onemocnění se na perikardu tvoří jizvy a srůsty, které ho spojují s přilehlými tkáněmi. Tato „adhezivní“ forma perikarditidy se obvykle rozvíjí v důsledku chronické exsudativní nebo fibrinózní perikarditidy.

Fibrinózní perikarditida se léčí snadněji a ve většině případů dochází k úplnému uzdravení. Exsudativní a konstriktivní perikarditida u psů je mnohem závažnější, vyžaduje delší léčbu a častěji vede k invaliditě.

Příznaky

Klinické projevy perikarditidy závisí na jejím typu. Mezi příznaky společné perikarditidě jakéhokoli původu patří:

zvýšená srdeční frekvence;
prudký nárůst teploty;
bledost nebo cyanóza sliznic.

Pes se stává apatickým, letargickým, ztrácí chuť k jídlu a někdy se u něj objeví nadýmání břicha.

Později, v pozdějších stádiích onemocnění, se objevují další příznaky:

rozvíjí se otok končetin;
zvracení se objevuje periodicky bez příčiny;
pes odmítá jíst a rychle hubne (tento stav se nazývá anorexie);
V důsledku vyčerpání může zvíře ztratit vědomí.

Diagnóza perikarditidy

Pro diagnostiku perikarditidy u psa a určení typu onemocnění a příčiny, která způsobila jeho vývoj, se provádějí následující testy:

Komplexní krevní test. Stanovuje hladinu hemoglobinu, červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček a detekuje přítomnost zánětu.
UltrazvukTato metoda dokáže detekovat přítomnost tekutiny v perikardiální dutině.
Rentgen hrudníku. Je nařízen k určení umístění a objemu výpotku.
Analýza perikardiální tekutiny. Provádí se za účelem identifikace buněčné struktury výpotku. Může být serózní (obsahující bílkoviny), hemoragický (obsahuje krev), hnisavý nebo chylózní (obsahující lymfu).
Elektrokardiografie, echokardiografie. Tyto diagnostické metody mohou poskytnout jasný obraz o distribuci tekutiny v perikardu.

Zacházení

Léčba perikarditidy závisí na jejím typu a stádiu. Pro snížení tvorby exsudátu se podávají chladné obklady do oblasti srdce. K tomuto účelu se také předepisují diuretika a také ke snížení otoku: Mercuzal, Furosemid, deriváty purinu (Euphyllin nebo Temisal) a bylinný přípravek Hexamethylentetramin. Pokud je množství tekutiny v perikardu velké, odstraní se pomocí speciální dlouhé jehly. Drenáž exsudátu se provádí v celkové anestezii a za echokardiografického monitorování.

Antibiotická terapie, protizánětlivé léky a léky na srdce jsou nezbytnými součástmi komplexní léčby zánětu srdeční výstelky. Psům se obvykle předepisují penicilinová, aminoglykosidová nebo cefalosporinová antibiotika. Protizánětlivé léky (Prednisolon(Ibuprofen, kyselina acetylsalicylová, nefedipin, reopyrin, indomethacin) se předepisují v týdenní kúře s postupným snižováním dávky. K léčbě srdečního selhání se používají doplňky draslíku (asparkam, K).Alij-aspartát hořečnatý, panangin), pimobendan, kardioprotektor divoprid.

Další aktivity během léčby:

množství vody spotřebované zvířetem by mělo být sníženo (aby se zabránilo otokům);
Strava domácího mazlíčka by měla obsahovat potraviny s vysokou energetickou hodnotou a také vitamínové a minerální doplňky;
fyzická aktivita psa je omezena na minimum;
zvířeti je poskytnut úplný klid.

Při rychlé léčbě akutní perikarditidy je šance psa na úplné uzdravení poměrně vysoká. Chronická perikarditida trvá déle a je obtížnější na léčbu a recidivující perikarditida může vyžadovat chirurgický zákrok – perikardiotomii (odstranění části nebo celého perikardu).

Čtěte také:

Doporučujeme