Ruptura vazů u psů: příznaky a léčba

Vazy jsou anatomické struktury složené z husté pojivové tkáně – proteinových vláken kolagenu a elastinu. Tyto vláknité pásy spojují kosti kloubů a omezují rozsah jejich pohybu. Výrony a natržení vazů jsou u psů poměrně častým zraněním, protože tato zvířata jsou od přírody velmi aktivní a pohyblivá.

Příčiny ruptury vazů

Poranění vazů jsou nejčastěji diagnostikována u psů velkých plemen a hyperaktivních štěňat, jejichž těla ještě nejsou zvyklá na těžkou zátěž. Mezi příčiny mohou patřit:

• zranění - neúspěšné skoky, pády, srážka s autem a další typy poškození.
• Nadváha. Obezita může představovat riziko nejen pro dysfunkci vnitřních orgánů, ale také pro muskuloskeletální problémy: u těchto zvířat jsou mnohem častější ruptury vazů.
• Vrozené nebo získané abnormality skeletu. Kostní patologie, které se vyvinou během prenatálního období, nebo degenerativní změny v důsledku onemocnění či zranění vedou k nerovnoměrnému zatížení vazivového aparátu.
• Nedostatek v psí stravě vitamíny a mikroprvky. Nedostatek těchto látek v těle snižuje pevnost a elasticitu vláknitých vláken.
• Nemoci doprovázené destruktivními změnami v kloubně-vazivém aparátu (křivice, artróza, osteodystrofie).

Poškození vazů u psů je často způsobeno příliš intenzivním tréninkem, zejména pokud mazlíček není řádně připraven. Existuje také genetická predispozice k tomuto ortopedickému onemocnění. Ohroženi jsou němečtí ovčáci, německé dogy, baseti, buldoci a malá plemena, jako jsou boloňští psí psy, toy teriéři a ši-cu.

Typy a klinické příznaky

Dvě třetiny všech poranění kloubů u psů se týkají ruptur patelárních vazů. Jedná se o dva vláknité pruhy umístěné napříč po obou stranách kloubu. Při jejich poškození se kostěné hlavice kloubu v důsledku tření o sebe posunou a deformují. To nakonec vede k ruptuře kloubního pouzdra, deformaci chrupavky menisku a rozvoji přetrvávajícího zánětu.

Když je pes natržen zkřížený vaz, pociťuje silnou bolest při pohybu. Nedovolí nikomu dotknout se postižené nohy, kňučí a projevuje agresi. Při chůzi pes kulhá Nebo pes chodí po třech nohách a leží s postiženou končetinou schovanou pod sebou. V oblasti kloubu se může objevit otok a zvýšená teplota může naznačovat zánět. Natržené kolenní vazy v zadních nohou jsou postiženy závažněji, protože tyto končetiny nesou váhu.

Kyčelní kloub je druhým nejčastějším místem, kde dochází k ruptuře vazů u psů. Je tvořen acetabulem křížové kosti a hlavicemi stehenních kostí. Vláknitý vaz, skládající se z vnějších a vnitřních prvků, je společný pro pravou a levou hlavici stehenních kostí.

Typickým příznakem poranění kyčelního vazu je vratká chůze a postoj zadních nohou ve tvaru „X“ při chůzi: poraněná končetina periodicky „padá“ pod břicho psa. Zvíře si často dřepí, natahuje poraněnou nohu do strany a při stání se opírá pouze o špičky.

Pozor! Pro neodborníka je obtížné rozlišit mezi vymknutým a natrženým vazem. Pokud váš mazlíček kulhá a máte podezření na poranění vazu, nepokoušejte se o léčbu sami; vezměte psa k veterináři. Jediné, co můžete udělat sami, je poskytnout první pomoc znehybněním poraněné nohy a částečným zmírněním bolesti.

První pomoc

Než váš mazlíček dorazí k veterináři, může to trvat několik hodin. Do té doby by měla být poraněná končetina zcela v klidu. K dosažení tohoto cíle by měla být znehybněna v poloze, ve které ji zvíře drží; tlapku násilím neohýbejte ani nenarovnávejte.

Přední tlapku lze znehybnit elastickým obvazem nebo tenkou pěnou. Přiložení obvazu na zadní tlapku je obtížnější. Pokud to není možné, alespoň zabraňte psovi v chůzi a umístěte jídlo a vodu blízko místa, kde leží. Pro částečnou úlevu od otoku a bolesti přiložte na poraněný kloub na 15–20 minut led zabalený v látce.

Důležité! Podávání léků proti bolesti psovi se nedoporučuje při poranění vazů. Pokud váš mazlíček přestane cítit bolest, bude aktivně zatěžovat poraněnou končetinu, čímž si zranění zhorší.

Diagnostika

Diagnóza ruptury vazu u psa je založena na anamnéze a klinickém vyšetření. Obvykle se provádí v místním znecitlivění a u větších psů se zákrok provádí v celkovém znecitlivění. Vyšetření zahrnuje několik testů k určení rozsahu poškození vazu. Pro zjištění možných změn ve struktuře chrupavky a kostí se předepisuje rentgenové vyšetření. V některých případech se zvíře vyšetřuje pomocí CT skeneru nebo artroskopu.

Léčba a rehabilitace

Konzervativní léčba poranění vazů u psů je možná u částečných ruptur a obvykle se používá u psů s nízkou hmotností. Pokud je poraněná tlapka zcela nehybná, tkáň vazů se může rychle zotavit. Pro úlevu od bolesti a prevenci zánětu je zvířeti předepsána léčba NSAID (Loxicom, Rimadyl, Previcox). Pro urychlení regenerace fibrotické tkáně se používají chondroprotektory a glykosaminoglykany (Acti Vet, Excel Glucosamine, Canina Petvital GAG, Helvet Hondartron, Dolfos ARTROMAX).

Velcí psi obvykle podstupují operaci okamžitě, protože riziko opakovaného poranění vazů a osteoartrózy je příliš vysoké. Během operace se vazy doplňují implantáty. Po operaci se psovi předepisují léky proti bolesti, antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky a chondroprotektory.

Předpověď

Prognóza ruptury vazů u psů závisí na rozsahu poškození fascie, metodě léčby (terapie nebo chirurgický zákrok), celkovém stavu zvířete a jeho věku. Rychlá léčba je klíčová. Pokud velký pes utrpí úplnou rupturu vazu bez chirurgického zákroku, šance na úplné uzdravení jsou velmi malé. Chirurgická léčba však ve většině případů umožňuje zvířeti znovu získat normální pohyblivost kloubů.

Čtěte také:

• Vykloubení nebo podvrtnutí tlapek u psů: příznaky a léčba
• Pes vleče zadní nohu: příčiny a léčba
• Zlomené přední a zadní nohy u psů: příznaky a léčba