Zvracení krve u psa

Zvracení je reflexní reakce těla, která zahrnuje vypuzování obsahu žaludku ústy. Hemateméza (zvracení krve) je téměř vždy příznakem závažného onemocnění. Pokud tedy váš pes zvrací krev, je to důvod k okamžitému kontaktování veterináře. Důrazně se nedoporučuje podnikat jakékoli kroky svévolně, protože je důležité najít a okamžitě odstranit základní příčinu.

Příznaky hematemézy u psů

Když pes zvrací, břišní svaly se prudce stáhnou, zatímco jícnový svěrač se uvolní. V důsledku zvýšeného nitrobřišního tlaku je obsah žaludku vypuzován jícnem a ústy. Zvracení může předcházet zvýšené slinění, časté polykání a neklid.

V případě hematemézy může zvratky psa obsahovat:

• šarlatová nebo tmavě červená krev;
• krevní sraženiny;
• částečně strávená krev, vzhledově připomínající hnědou kávovou sedlinu.

Pozor! Zvracení by se nemělo zaměňovat s regurgitací, což je vypuzování potravy z jícnu předtím, než se dostane do žaludku. Příčiny zvracení a regurgitace jsou zcela odlišné a ta druhá může být mnohem nebezpečnější.

Podle povahy průběhu se hemateméza dělí na formy:

• akutní, představující hrozbu pro život zvířete;
• střední závažnost, která může sama odeznít;
• mírně projevený, nebezpečný, protože je často chronický.

Krvavé zvracení může být doprovázeno dehtovitou stolicí (melénou), která je způsobena přítomností krve ve stolici. Pes může také pociťovat letargii, špatnou chuť k jídlu, zvýšenou srdeční frekvenci a zvýšenou tělesnou teplotu.

Příčiny zvracení krve

Vývoj hematemézy může být způsoben gastrointestinálním onemocněním (například infekční gastroenteritidou). Zvracení krve se může objevit, když se do žaludku dostane krev z jiných orgánů a vnitřních dutin, a také v případech akutního selhání jater (například infekční hepatitidy). Jednou z možných příčin hematemézy je přítomnost virové infekce nebo endoparazitů v těle psa.

Zvracení krve je často důsledkem podráždění nebo poranění gastrointestinálního traktu nebo dýchacího systému, způsobeného požitím cizích předmětů, toxických rostlin, pesticidů nebo domácích chemikálií, které jsou pro psy toxické. Faktory, které mohou donutit psa zvracet Léky, včetně hormonálních léků a nesteroidních protizánětlivých léků (diklofenak a ibuprofen), mohou způsobit krevní sraženiny. V pozdních stádiích rakoviny se často objevuje i hemateméza.

Důležité! Vzhledem k tomu, že krvavé zvracení často naznačuje vážné onemocnění a samotná ztráta krve je nebezpečná, je třeba se v případě zjištění tohoto příznaku okamžitě poradit s odborníkem. Před návštěvou veterináře by se měl majitel ujistit, že je pes zcela klidný, přestat krmit a dávat mu vodu pouze v malém množství.

Diagnostika

Během vaší návštěvy veterinář důkladně vyšetří vašeho mazlíčka, zda nedošlo k mechanickým zraněním, traumatu nebo jiným možným příčinám krvácení. Také prozkoumá jeho anamnézu, aby zjistil, zda zvracení nemohly být vyvolány dříve diagnostikovanými zdravotními problémy.

Důkladná anamnéza je zásadní pro určení příčiny hematemézy. Veterinář požádá majitele psa, aby poskytl co nejvíce podrobností o chování psa a zvracení, včetně množství a konzistence zvracení, frekvence, trvání a načasování epizod.

• Zvracení bezprostředně po jídle se nejčastěji vyskytuje u onemocnění gastrointestinálního traktu.
• Onemocnění jater, slinivky břišní nebo žlučníku mohou být doprovázena často se opakujícími, vysilujícími záchvaty zvracení.
• Charakteristickým znakem selhání ledvin nebo cukrovky je přítomnost zápachu amoniaku nebo acetonu z úst.
• Shnilý zápach může naznačovat pokročilé onemocnění žaludku nebo střev a pokud pes několik dní není schopen „vydat se na velký“ výkon, může to být... střevní neprůchodnost.
• Kombinace krvavého zvracení, celkové slabosti a zvýšené teploty dává důvod k podezření na akutní infekční onemocnění: leptospirózu, parvovirovou enteritidu nebo střevní mor.

K diagnostice příčin hematemézy se provádějí krevní testy (kompletní krevní obraz, biochemie a koagulační testy), testy moči a stolice. V případě potřeby se předepisuje ultrazvuk a/nebo rentgen břišních orgánů a také endoskopie jícnu, žaludku a tenkého střeva.

Zacházení

Léčba je předepsána na základě výsledků diagnostického vyšetření a v mnoha případech se provádí v nemocničním prostředí. Zahrnuje řešení příčiny hematemézy a poskytnutí regenerační terapie.

Pes je po dobu několika dnů nalačno. Pro udržení životních funkcí a obnovení rovnováhy tekutin a elektrolytů se podávají intravenózní infuze s Ringerovým nebo Ringer-Lockovým fyziologickým roztokem. V případě potřeby lze psovi podat krevní transfuzi nebo léky proti bolesti (v závislosti na intenzitě bolesti, od No-Spa až po opiáty). Léčba hematemézy zahrnuje také použití hemostatických látek (Vikasol, Dicynone, Gordox) a antiemetik (Cerucal, Serenia).

Pokud je příčinou krvavého zvracení otrava, může být psovi předepsána jednorázová dávka aktivního uhlí a k úlevě od intoxikace se používají léky jako Smecta, Enterosgel, Regidron a specifická antidota (Menadion, Pralidoxim). Při hemateméze způsobené akutní gastritidou nebo žaludečními vředy se předepisují antihistaminika k potlačení žaludeční sekrece, gastroprotektory chránící žaludeční sliznici před účinky pepsinu a kyseliny chlorovodíkové (Omeprazol, Quamatel) a antibiotika.

Pokud je ve střevech zjištěno velké množství helmintů nebo jiných endoparazitů, používá se léčba veterinární léky pro odčervení psů Alben, Albendazol, Caniverm, Dirofen, Drontal a další.

Léčba onemocnění jater, žlučníku nebo slinivky břišní (pankreatitida), která u psů způsobují zvracení krve cholecystitida nebo cholangitida) je zaměřena na snížení bolesti, zmírnění křečí, podporu těla a nutně zahrnuje terapeutické hladovění.

Jakmile krvavé zvracení zcela ustane, pes se převede z rychlé na měkkou stravu, kterou by měl dodržovat alespoň 5-7 dní. Podávat by se měla pouze snadno stravitelná potrava, nejlépe tekutá, v malých porcích. Během období rekonvalescence je vhodné zajistit zvířeti klidný životní styl, vyhýbat se fyzické aktivitě, omezit procházky na 10-15 minut a snažit se izolovat zotavujícího se psa od ostatních zvířat během procházek.

Čtěte také:

• Stomatitida u psa
• Proč psovi kručí v břiše a co byste měli dělat?
• Volvulus u psů