Srdeční selhání u psů: Příznaky a léčba

Stejně jako všichni savci mají i psi čtyřkomorové srdce, které pumpuje krev komorami. Někdy pod vlivem nepříznivých faktorů srdce nedokáže pumpovat dostatek krve k podpoře normálního fungování zvířete. V tomto případě je diagnostikováno srdeční selhání. Příznaky a léčba srdečního selhání u psů se liší. Proto je důležité poradit se s veterinářem, i když majitel domácího mazlíčka trpí podobným onemocněním již delší dobu.

Hlavní příčiny a typy onemocnění

Ve většině případů je srdeční selhání sekundárním klinickým syndromem závažného chronického kardiovaskulárního onemocnění. Existují dva hlavní typy: akutní a chronické. V prvním případě se onemocnění rozvine během několika minut a při dostatečné péči nemusí zvíře už nikdy obtěžovat. Chronická forma je mnohem nebezpečnější: zjevné příznaky se nemusí objevit po dlouhou dobu. Pokud zvíře během této doby nedostane dostatečnou léčbu a péči, srdce se jednoduše opotřebuje.

Existuje několik odlišných příčin srdečního selhání. Některá zvířata jsou geneticky predisponována k rozvoji srdečních problémů. Mezi ohrožená zvířata patří:

• španělé;
• pudlové;
• Maltští psí psi;
• Pekinézský psík;
• vipety.

Všechna velká plemena jsou fyziologicky náchylná k tomuto onemocnění, zejména pokud majitel nesleduje stravu a fyzickou aktivitu zvířete. Starší psi s nadváhou jsou s tímto onemocněním diagnostikováni mnohem častěji než mladší zvířata.

Příznaky onemocnění

Protože se chronická forma onemocnění nemusí dlouho projevovat, musí zodpovědný majitel věnovat velkou pozornost i těm nejmenším změnám v chování svého mazlíčka. Vzhledem k tomu, že si zvíře nemusí stěžovat na občasnou bolest na hrudi, závisí počáteční diagnóza výhradně na pozornosti majitele. Obzvláště alarmující jsou následující příznaky srdečního selhání:

1. Nevysvětlitelná únava. Ta se může u psů různých plemen a povah projevovat různě. Příliš aktivní zvíře se může vyhýbat běhu, ale nemusí působit vyčerpaně. Pes, který je zpočátku pasivní, si může doslova „lehnout“.
2. Srdeční astma. Tento příznak je u psů spojen s městnavým srdečním selháním. Pokud váš mazlíček neustále kašle a těžce dýchá, měli byste se poradit s veterinářem. Sami o sobě není možné určit, zda jsou dýchací potíže vašeho mazlíčka způsobeny infekcí nebo hromaděním tekutiny v plicích.
3. Ztráta vědomí. Pokud srdce nedokáže dodat dostatek krve do mozku, zvíře omdlí.
4. Snížená chuť k jídlu.
5. Nadýmání (projevuje se v kongestivní formě, v pozdějších stádiích).

S postupem onemocnění se výše uvedené příznaky budou projevovat výrazněji, ale je nejlepší zahájit léčbu dříve, než se poškození kardiovaskulárního systému stane nevratným.

Veterinární kardiolog může stanovit diagnózu na základě specifických znaků, jako jsou:

• snížená kontraktilita myokardu;
• přítomnost mitrální regurgitace;
• těžká diastolická dysfunkce.

U srdečního selhání se všechny tři výše uvedené abnormality objevují současně, ale v raných stádiích onemocnění může být veterinář schopen odhalit pouze jeden specifický příznak.

Diagnostika

Pro usnadnění procesu diagnózy je důležité informovat veterináře o všech změnách v chování vašeho mazlíčka a také o popisu jeho denní stravy a úrovně aktivity.

Upozornění! Pokud váš mazlíček v posledních několika měsících užíval nějaké léky nebo podstoupil odčervení, informujte o tom prosím svého veterináře. Tyto informace budou mít přímý vliv na výběr léčebného programu pro srdeční selhání u psů.

Po shromáždění počátečních informací veterinář poslechne srdeční tep a provede také následující testy:

• krevní a močové testy (k vyloučení bakteriálních nebo virových infekcí);
• ultrazvukové vyšetření srdce;
• EKG.

K vyloučení dirofilárií může být proveden i rentgen. Teprve po obdržení výsledků bude veterinář schopen stanovit definitivní diagnózu.

Léčebné metody

Pokud se jako příčina onemocnění zjistí genetická predispozice, musí být zvíře připraveno na celoživotní utrpení. V současné době neexistuje žádný lék, který by dokázal vadu zcela odstranit. Některé léky k léčbě srdečního selhání u psů však mohou pomoci zmírnit nepříjemné příznaky a výrazně zlepšit a prodloužit život zvířete.

Důležité! Nepodávejte svému domácímu mazlíčkovi následující léky bez předchozího schválení veterinářem. Dávkování a délka léčby závisí na přítomnosti dalších kardiovaskulárních onemocnění a také na celkovém zdravotním stavu domácího mazlíčka.

Léčba obvykle spočívá v kombinaci několika léků. Psovi může být předepsáno:

• Diuretika. Jsou určena k odstranění přebytečné tekutiny z plic nebo břišní oblasti. Furosemid je významným příkladem této skupiny.
• ACE inhibitory. Normalizují lumen zúžených cév. Předepisují se především při městnavém srdečním selhání komplikovaném hypertenzí. Mezi příklady patří enalapril, benazepril a ramipril.
• Kardiotonika. Normalizují kontraktilitu myokardu a snižují zátěž oslabeného srdce. V současné době se ve veterinární medicíně používá pouze jeden typ léku: Vetmedin (Pimobendan).

Jakmile váš pes začne užívat předepsané léky, je důležité pečlivě sledovat jeho chování. Pokud nedojde ke zlepšení, poraďte se znovu s odborníkem, aby upravil léčebný plán. Cílem úspěšné léčby je umožnit vašemu mazlíčkovi žít plnohodnotný život bez bolesti a minimalizovat riziko infarktu.

Péče o nemocného psa

Pokud byl vašemu mazlíčkovi diagnostikován takový závažný stav, bude nutné radikálně změnit jeho každodenní péči. Konkrétně budou nutné pravidelné veterinární návštěvy. Pokud byl váš pes dříve krmen přirozenou stravou, je důležité zajistit, aby neobsahovala kuchyňskou sůl. Pokud je váš mazlíček zvyklý na suché krmivo, budete si muset koupit speciální „terapeutické“ značky:

• Royal Canin „Early Cardiac“
• Hill's Prescription Diet „Péče o srdce“;
• Farmina Vet Life „Srdeční“.

Výše uvedené potraviny neobsahují sůl a zároveň obsahují optimální kombinaci esenciálních vitamínů a mikroprvků.

Je také důležité zajistit, aby váš pes nepil velké množství vody. Denně sledujte tepovou frekvenci svého mazlíčka a všímejte si případných dýchacích potíží. Porovnávání denních hodnot tepové frekvence pomůže posoudit zlepšení nebo zhoršení srdeční funkce. Tepová frekvence by se měla měřit, když váš mazlíček spí nebo odpočívá. Pokud se tepová frekvence denně zvyšuje o více než 20 procent, poraďte se s veterinářem.

Můžete se také zeptat veterinárního lékaře na našich webových stránkách, který vám co nejrychleji odpoví v komentářích níže.

Čtěte také:

• Stop stresu pro psy
• Infarkt u psa
• Vetmedin pro psy