Struvity v kočičí moči: jak je léčit

Moč teplokrevných živočichů obsahuje přibližně 5 % organických a anorganických solí – odpadních produktů těla. Tyto sloučeniny jsou rozpuštěny, ale pokud se z nějakého důvodu jejich koncentrace zvýší, soli krystalizují. V ledvinách nebo močových cestách pak mohou tvořit tvrdé slepence, což vede k urolitiáze.

Jedním z prvků moči, které mohou krystalizovat za vzniku konglomerátů, jsou hořečnaté nebo amonné soli kyseliny fosforečné (struvity nebo trojité fosfáty). U koček je urolitiáza v 80 % případů způsobena přesycením moči těmito solemi, přičemž struvitové kameny se nejčastěji tvoří, pokud má moč pH vyšší než 7, tj. alkalickou reakci.

Příčiny vysokých hladin struvitů

Podle statistik se tento urologický syndrom vyskytuje u každé desáté kočky mladší 6 let.

Příčiny struvitové precipitace (také nazývané struvitová urolitiáza u koček) mohou být:

• Nedostatek volného přístupu k vodě, což způsobuje, že se moč stává koncentrovanější.
• Nadbytek potravin obsahujících velké množství bílkovin nebo sloučenin hořčíku a fosforu (například ryby nebo rostlinná krmiva) ve stravě kočky.
• Sedavý způsob života přispívá k tvorbě slepenců z krystalů soli.
• Obezita, která často vede k metabolickým poruchám.
• Onemocnění urogenitálního traktu doprovázená retencí nebo poruchou močení (cystitida, nefritida, uretritida).

Dobré vědět: Vzhledem k anatomii močových cest jsou kočky samčího pohlaví náchylnější k rozvoji struvitové urolitiázy než kočky samice. Siamská, mainská mývalí, barmská, perská a chartreuxská plemena jsou náchylnější k tvorbě trojitých fosfátových kamenů.

Příznaky

Hlavním příznakem struvitů v moči kočky jsou potíže s močením. Močení se stává obtížným a neustálé podráždění sliznice močové trubice vede k močové inkontinenci (kočka často sedí na záchodové toaletě nebo močí kdekoli) nebo strangurii (bolestivé močení, které se projevuje nepřirozeným, napjatým držením těla při sezení na záchodové toaletě).

S postupující urolitiázou kočka ztrácí chuť k jídlu, často pije vodu a zhoršení celkového zdravotního stavu se může projevit také zrychleným dýcháním a srdeční frekvencí. Moč se zakalí a může obsahovat močový písek nebo krev. Pokud kámen ucpe močovod a moč se nevyloučí déle než 24 hodin, začnou se v krvi zvířete hromadit toxiny, které způsobí otravu. Bez okamžité léčby kočka uhyne v důsledku prasknutí močového měchýře nebo akutního selhání ledvin.

Důležité! Pokud kámen ucpává močovod, nepokoušejte se ho vypudit podáním diuretik kočce. Mohlo by to vést k poškození močových cest nebo k prasknutí močového měchýře.

Diagnostika

Primární metodou pro detekci struvitů v moči kočky je analýza moči, která zahrnuje zkoumání fyzikálních vlastností, chemického složení a mikroskopické vyšetření sedimentu. Normální hodnoty pro kočky zahrnují:

• úroveň transparentnosti - vysoká;
• barva - žlutá v jakýchkoli variantách;
• hustota ― 1,02÷1,03;
• pH ― 5,5÷7.

Měl by být nepřítomen v moči (povoleno v malém množství) protein, glukóza, acetonová tělíska, hemoglobin, bilirubin.

Mikroskopické vyšetření moči může detekovat struvitové krystaly a také patogenní mikroflóru (některé mikroorganismy přispívají k tvorbě solných konglomerátů). V případě potřeby se k potvrzení diagnózy používá rentgen (struvitové krystaly jsou rentgenkontrastní) a ultrazvuk.

Důležité! Pokud se moč odebírá k testování doma, je nutné nádobu omýt čistou vodou a poté opláchnout vroucí vodou. Moč se do laboratoře dodává ve sterilní nádobě. Pokud není odběr moči doma možný, provede zákrok lékař pomocí katétru.

Léčba struvitů u koček

Soli kyseliny fosforečné jsou vysoce rozpustné, takže struvitové kameny lze často odstranit léky. Pro změkčení usazenin solí může veterinář předepsat léky nebo bylinnou terapii. Používají se také mírná diuretika ke stimulaci svalů močového měchýře a usnadnění odstraňování zbytkových solí.

Povinnou součástí léčby struvitové urolitiázy je strava s omezeným obsahem bílkovin, fosforu a hořčíku – stavebních kamenů trifosfátů. Pokud je onemocnění doprovázeno zánětem nebo infekcí, mohou být kočce předepsána antibiotika.

Pokud je močová trubice zablokovaná, moč se odvádí pomocí katétru.

Pokud jsou kameny velké, odstraní se z močového měchýře chirurgicky. To může zahrnovat otevřenou cystotomii, která zahrnuje řez v pobřišnici, nebo laserovou či ultrazvukovou fragmentaci struvitového kamene s následnou evakuací menších fragmentů kamene pomocí diuretik.

Prevence

Aby se zabránilo tvorbě struvitů v moči koček, veterináři doporučují dodržovat několik jednoduchých pravidel. Nejzákladnější z nich jsou vyvážená strava a dostatečný pitný režim.

Pokud váš mazlíček jí domácí stravu, zaměřte se na vařené maso, ryby a zeleninu. Pravidelně používejte komerčně připravená terapeutická krmiva, která doplní jeho stravu o nezbytné minerály. Nedoporučuje se krmit kočky klobásami, tučným masem, silnými vývary ani velkým množstvím mléčných výrobků. Při krmení konzervovaným krmivem pro kočky nebo suchými granulemi volte prémiová nebo super prémiová krmiva. Obsahují všechny živiny, které vaše kočka potřebuje, a neobsahují škodlivé konzervanty, aromata a přísady. Čerstvá voda by měla být k dispozici 24 hodin denně.

Prevence struvitů v moči koček zahrnuje také aktivní životní styl. Poskytněte svému mazlíčkovi příležitost běhat, skákat a hrát si, i když žije uvnitř a nechodí ven. Kočka s nadváhou, která tráví veškerý čas na gauči nebo koberci, má mnohem vyšší riziko vzniku urolitiázy než hravá a aktivní kočka.

Struvitové kameny se s větší pravděpodobností tvoří, pokud vaše kočka močí zřídka. Protože kočky jsou velmi čistotné a vyhýbají se používání špinavé kočičí toalety, nezapomeňte podestýlku pravidelně měnit. Abyste zajistili zdraví svého mazlíčka, nechte si dvakrát ročně provést preventivní prohlídku u veterináře, která zahrnuje i test moči.

Můžete se také zeptat veterinárního lékaře na našich webových stránkách, který vám co nejrychleji odpoví v komentářích níže.

Video rada od veterináře: Jak správně odebrat kočičí moč k analýze

Čtěte také:

• Kočka nemůže jít na záchod
• Urolitiáza u koček (urolitiáza)
• Selhání ledvin u koček