Fistula u psa: jak ji léčit
Píštěl u psa může být způsoben patologickým procesem v těle nebo komplikacemi po operaci. Pokud se neléčí, může se vyvinout sepse. zánět pobřišnice, úplná nebo částečná paralýza. Klíčem k uzdravení je rychlá veterinární péče, identifikace příčiny a rychlá léčba.
Obsah
Fistule: definice, obecné informace, rozdíl od abscesu
Píštěl (fistula v latině znamená „trubice“) je patologický útvar ve formě kanálku (trubice) spojující duté orgány nebo dutiny, ať už přirozené nebo patologické, navzájem a s vnějším prostředím. Pokud kanálek spojuje vnitřní orgány, nazývá se vnitřní píštěl; pokud má vnější vývod, nazývá se vnější píštěl.
Píštěle zahrnují různé patologické stavy, vrozené nebo získané, které vznikají v důsledku destrukce tkáně. V zanícené oblasti se tvoří tekutina (hnis), která úzkým kanálkem zvaným píštěl vystupuje do okolního prostředí.
Stěny píštěle jsou vystlané granulační tkání, která postupně roste a uzavírá lumen. To vede k hromadění patologického obsahu a tvorbě kapes v tkáni, což přispívá k prodlouženému průběhu hnisavého procesu.
Bez odstranění zánětu se kanálek nezahojí a do těla se jím může dostat sekundární infekce.
Na rozdíl od abscesu, který se vyznačuje tvorbou kapsule oddělující zanícenou tkáň od zdravé tkáně, píštěl takovou kapsuli nemá. Absces obvykle praskne, zatímco píštěl se může rozšířit kamkoli. Bez léčby se absces vyvine ve flegmónu, která se jeví jako bezhraničný pustula.
Typy píštělí u psů, příčiny, příznaky
Vznik píštěle lze považovat za druh reakce těla, chránící ostatní tkáně před infekcí. U psů, stejně jako u jiných zvířat, mohou být píštěle vrozené nebo získané.
První vznikají v důsledku abnormálního vývoje plodu v děloze a spojují orgán s povrchem těla. To vytváří život ohrožující situaci jak pro matku, tak pro štěně. Chirurgický zákrok je nezbytný.
Získané znaky jsou mnohem častější. Mohou se objevit na břiše, ocasu, tlapkách a obličeji v důsledku:
- mechanické poškození;
- přítomnost cizího tělesa v tkáních.
- artritida, artróza;
- zánětlivý proces v dásních a kořeni zubu;
- blokády paraanální žlázy;
- nedodržování aseptických pravidel během operace;
- použití velmi hustého šicího materiálu;
- infekce rány.
Pokud se dovnitř dostane cizí těleso
Cizí tělesa se nejčastěji dostanou do psa při chůzi. Může se jednat o suchou trávu, trávu s ostrými hranami (například ostjug), malý střep skla nebo jiné malé předměty. Tyto předměty mohou ovlivnit oči, uši a polštářky tlapek.
Zraněný pes si ránu olizuje, stává se neklidným, kňučí, vrtí hlavou a kulhá. Pečlivě psa prohlédněte, odstraňte všechny zaseknuté předměty a ránu vyčistěte. Vhodný je chlorhexidin, brilantní zeleň a roztok furacilinu.
Nedoporučuje se ošetřovat velké povrchy ran peroxidem vodíku a jódem, protože alkohol zvyšuje bolest.
Léčba se provádí po dobu tří dnů. Pokud se rána neošetří, je pravděpodobnost vzniku zánětu téměř 100% a hnisavá oblast bude muset být odstraněna.
Parorektální (rektální) nebo paraanální
Psi mají párové žlázy zvané paraanální žlázy, které se nacházejí vlevo a vpravo od konečníku. Jsou symetricky umístěny a naplněny sekretem s výrazným zápachem. Tento sekret se uvolňuje při defekaci, když je pes vzrušený nebo při značení teritoria.
Hromadění tekutin a tvorba píštěle se pozorují v případech obstrukce odtoku v důsledku:
- nekvalitní výživa;
- poruchy metabolických procesů;
- plemeno (například hustá srst) nebo genetická predispozice;
- příliš hustá sekrece;
- nedostatečná perineální hygiena.
Příznaky: zvíře je neklidné, kňučí, „klouzání“ zadku po podlaze, olizuje si konečník, v oblasti zánětu se objeví bulka, otok, dermatitida a může se zvýšit teplota.
Dále se zaznamenávají bolestivé stolice, krev ve stolici a přítomnost hnisu, pokud se píštěl rozšíří do konečníku.
Pooperační (ligatura)
Tento typ píštěle se u psů vyskytuje jako komplikace po operaci, jako je kastrace nebo císařský řez. Pokud nit nebo steh nejsou řádně dezinfikovány, kolem stehu se vyvine zánět, vytvoří se hnis, pojivová tkáň prorůstá a ztlušťuje a vznikne píštěl.
Počáteční diagnózu si můžete provést sami. Prvním příznakem je otok v místě stehu. Po 3–4 dnech z otoků začne vytékat zapáchající tekutina. Nemusí se objevit horečka ani otok. V postižené oblasti pak začnou vypadávat vlasy. V případě sekundární infekce kůže kolem otvoru zvlhne a začne se šupinatět a mohou se vytvořit vředy. Otvor píštěle je vždy pokryt hnisem; po jeho zaschnutí se vytvoří krusta, ze které vytéká exsudát.
Stává se, že se píštěl zahojí, ale zpravidla to netrvá dlouho - tekutina uvnitř se hromadí a najde cestu ven, tj. píštěl praskne.
Diagnóza a léčba
Pouze veterinář může určit příčinu píštěle u psa a předepsat vhodnou léčbu. V některých případech bude nutné provést zobrazovací a laboratorní testy. Léčba a metoda budou záviset na závažnosti zánětu a stavu zvířete.
Například pokud se píštěl nachází na tváři nebo pod okem, provádí se diagnostika ústní dutiny, zubů a dásní. Pokud je diagnostikována blokáda análních žláz, zvíře se vyléčí pouze jejich odstraněním. Léky neposkytnou dlouhodobé výsledky.
Často je nutný chirurgický zákrok. Nejprve se píštěl odstraní, poté se dutina vyčistí a zašije. Poté je psovi předepsána kúra antibiotik, antiseptik a v případě potřeby léků proti bolesti, antipyretik, antihistaminik, vitamínů a fyzioterapie.
Před návštěvou veterináře je nutné místo píštěle dezinfikovat furacilinem a dutinu vypláchnout injekční stříkačkou nebo malou injekční stříkačkou.
Domácí léčba:
- Během ošetření je třeba dbát na to, aby pes ránu neolizoval ani neškrábal – na to existují speciální deky a obojky;
- během pooperačního období přidělte teplé a bezpečné místo na podlaze;
- předepsat šetrnou dietu, krmit malými porcemi;
- dezinfikujte steh a místo zánětu.
Abyste předešli vzniku píštělí, vyšetřujte svého mazlíčka po procházkách, dezinfikujte kožní léze a sledujte jeho stravu, zuby, dásně, tlamu a konečník. Někdy lze píštěl léčit bez chirurgického zákroku, ale to je možné pouze v raných stádiích.
Čtěte také:
Přidat komentář