Trifosfáty v moči u koček
Moč je druh exkrementů, vodný roztok obsahující přibližně 5 % různých organických a anorganických sloučenin. Normální zvířecí moč je čirá a světle žlutá. Pokud se však koncentrace solí v ní zvýší nebo se změní metabolické procesy v těle, rozpuštěné soli se mohou srážet.
V moči s pH nižším než neutrální krystalizují soli kyseliny močové a šťavelové snadněji; v alkalickém prostředí se rychleji tvoří krystaly soli kyseliny fosforečné, nazývané trojité fosfáty. Tyto krystaly se mohou tvořit do konglomerátů (kamenů) a ukládat se v ledvinách, močovém měchýři nebo močové trubici. Tento stav se nazývá urolitiáza (urolitiáza).

Jaké je nebezpečí ICD?
Podle statistik je tento urologický syndrom diagnostikován u 10 % koček. U zvířat mladších 6 let je urolitiáza nejčastěji způsobena trifosfáty, zatímco u starších koček se nejčastěji vyskytují urátové a oxalátové kameny. Samci mají větší pravděpodobnost vzniku urolitiázy než samice, protože jejich močová trubice je užší a delší.
Pokud kameny dorostou do značné velikosti, mohou blokovat močovod nebo výtok z ledvinové pánvičky, což způsobuje retenci moči, zánět a v závažných případech nekrózu tkáně močových cest nebo akutní selhání ledvin.

Příčiny onemocnění
Dlouhosrstá plemena koček (perské, sibiřské, mainské mývalí a bobtaily) jsou nejvíce náchylná k rozvoji urolitiázy; tato plemena mají genetickou predispozici k hromadění trojitých fosfátů v moči.
Změny ve složení moči a zvýšení hladiny trojitých fosfátů v ní mohou být také způsobeny:
- strava s vysokým obsahem bílkovin a nízkým obsahem sacharidů (bílkovinné potraviny při trávení produkují metabolity, které jsou náchylné ke krystalizaci);
- nedostatečné množství vody ve stravě, což způsobuje zvýšení koncentrace látek rozpuštěných v moči a jejich srážení;
- strava bohatá na ryby (obsahuje velké množství fosforu); nedostatek vitamínů A a D, které regulují metabolické procesy

- nerovnováha acidobazické rovnováhy v těle (jak již bylo zmíněno, trojité fosfáty rychle krystalizují v alkalickém prostředí);
- pasivní životní styl, nadváha (podle statistik je obezita a pasivní životní styl příčinou urolitiázy v 50-70 % případů);
- předčasná kastrace nebo sterilizace zvířete, která často vede k hormonální nerovnováze;
- infekční onemocnění urogenitálního systému, doprovázená změnami pH moči.
Dobré vědět! Představa, že zvýšené hladiny trifosfátu v moči mohou být způsobeny krmením koček granulemi, je mylná. Vysoce kvalitní suchá krmiva jsou vyvážené produkty s přesně vypočítaným množstvím živin, vitamínů, makro- a mikroprvků. Mnoho krmiv navíc obsahuje složky, které zabraňují tvorbě solných slepenců. Jen se ujistěte, že má vaše kočka stálý přístup k vodě.
Příznaky
Urolitiáza způsobená trojitými fosfáty může probíhat dlouhodobě bez jakýchkoli příznaků a je zjištěna buď během rutinní analýzy, nebo když kámen blokuje močovod (obstrukce).
Pokud svého mazlíčka pozorně sledujete, všimnete si, že pokud moč obsahuje velké množství solí, zakalí se, bude obsahovat sediment nebo dokonce stopy krve (hematurie). Kočka si často olizuje ústí močové trubice a v této oblasti se může vytvořit malý otok. Zvíře bude dlouho sedět v kočičí toaletě nebo bude často močit v malém množství kamkoli, jen ne do kočičí toalety (tento stav se nazývá polakisurie). S postupující urolitiázou kočka ztrácí chuť k jídlu, stává se apatickou a může zvracet.

Kterýkoli z těchto příznaků špatného zdravotního stavu by měl být důvodem ke kontaktování veterináře – pokročilé onemocnění může vést k úhynu zvířete, protože se v krvi hromadí toxické metabolické produkty, což vede k urémii (akutní otravě organismu).
Diagnóza a léčba
Lékař může stanovit předběžnou diagnózu po vyšetření zvířete a shromáždění anamnézy (informace o příznacích, životních podmínkách, prodělaných nemocech atd.). Přesná diagnóza se stanoví po obdržení výsledků testu moči a pokud je nutné důkladnější vyšetření, Ultrazvuk nebo rentgenové snímkování.

Pokud nedojde k obstrukci (ucpání) močovodu, je cílem terapie urolitiázy nebo nefrolitiázy (urolitiázy), která se vyvinula na pozadí zvýšených hladin trifosfátu, a to:
- snížení množství potravin obsahujících sloučeniny fosforu a vápníku;
- dodržování pitného režimu, který umožňuje zvýšit objem moči;
- udržování neutrální nebo mírně kyselé hladiny pH moči.
K rozpuštění krystalků soli a uvolnění kamenů veterinář kočce předepisuje léky nebo bylinnou terapii (diuretické bylinné nálevy). Malé močové trubice se obvykle odstraňují stimulanty svalů močového měchýře. Pokud je přítomna bolest, mohou být předepsána analgetika nebo antispasmodika. Pokud je zjištěna infekce, antibiotika nebo sulfonamidy, stejně jako protizánětlivé léky.
Pozor! Nepokoušejte se kámen „vyloučit“ sami pomocí močopudných pilulek nebo bylinných čajů, aniž byste znali jeho velikost a umístění. To může situaci jen zhoršit: kámen zcela ucpe močovod a bez urgentní operace může přeplněný močový měchýř prasknout.
Pokud dojde k obstrukci močové trubice, provede se močová katetrizace. V celkovém znecitlivění se do močové trubice zavede gumový katetr. Po odtoku moči se močová trubice propláchne antiseptickým roztokem.
V některých případech, kdy se v močovém měchýři kočky nachází velké množství velkých kamenů, je předepsána cystotomie. Jedná se o otevřenou operaci, při které se kameny odstraní řezem v břiše a močovém měchýři.

Prevence
Prevence usazování trojitých fosfátů zahrnuje vyváženou stravu a sledování pH moči. Testování se doporučuje dvakrát ročně a veterinář vám může pomoci vybrat správnou stravu pro vašeho mazlíčka. Doporučuje se zařadit potraviny, které pomáhají vyplavovat kameny a písek z močového měchýře, jako je vařená zelenina a čaje z petrželky a medvědice lékařské.
Aktivní životní styl je také zásadní: cvičení zabraňuje obezitě a zabraňuje krystalizaci a tvorbě slepenců solí rozpuštěných v moči. Močové kameny se tvoří, pokud zvíře „vydrží“ a nevyprázdní močový měchýř včas. A protože mnoho koček se zdráhá používat kočičí toaletu, která zapáchá, majitelé musí zajistit, aby byla kočičí toaleta čistá.
Můžete se také zeptat veterinárního lékaře na našich webových stránkách, který vám co nejrychleji odpoví v komentářích níže.
Čtěte také:
64 komentáře
Elena
Dobrý den, v rozboru moči kočky (10 let, váha 7,9 kg, britská)
V sedimentu moči byly zjištěny trojité fosfáty-struvity, leukocyty 2+ (15-20).
V moči, leukocyty 125 buněk/ul++, bílkoviny 0,15 g/l, pH 6
Zbývající ukazatele jsou normální.
Výživa: kuřecí prsa 50-60 g denně, Royal Conin Fiber při zácpě v různých denních dobách. Voda 150 ml denně.
Čtyři dny před odběrem moči byl podán lék Gelmimax (anthelmintikum).
Daria je veterinářka
Dobré odpoledne
Pokud tomu správně rozumím, máte obavy z přítomnosti trojitých fosfátů v močovém sedimentu. Tento sediment lze ve vzorcích moči detekovat v malém množství. Kočičí moč je velmi koncentrovaná, takže malé množství krystalů je normální.
Kočky jsou od přírody zvířata s nízkým obsahem tekutin a norma vody pro kočky je 40 ml/kg, takže pokud vaše kočka váží 7,9 kg, pak je denní norma vody kolem 320 ml.
Pokud jde o zbývající parametry, je zásadní vědět, jak byl vzorek moči odebrán. Nejvhodnější metodou pro odběr moči od koček je cystocentéza. Při této metodě veterinární klinika pod ultrazvukovým dohledem odebere moč přímo z močového měchýře punkcí skrz břišní stěnu. Tím se zajistí, že moč při průchodu močovými cestami nebude kontaminována oportunními patogeny, a zabrání se tak zkreslení bílkovin, pH, počtu bílých a červených krvinek. Také nedoporučuji odběr moči z kočičí toalety, protože výsledky mohou být nepřesné.
Pokud jde o váš problém, doporučuji zvýšit příjem vody vaší kočky a provést test moči pomocí cystocentézy (k vyšetření bílkovin a bílých krvinek v moči). Pokud jde o přítomnost krystalů trifosfátu, doporučuji další diagnostické testy, jako je ultrazvuk močového měchýře, k posouzení množství krystalurie v močovém měchýři.
Hodně zdraví vašeho mazlíčka!
Olga
V moči mé kočky, pH 7,0, byly zjištěny trojité fosfáty. Jakým krmivem mohu svou kočku krmit?
Daria je veterinářka
Ahoj!
Chápu, že tato odpověď již není relevantní, ale tato otázka se mezi majiteli domácích mazlíčků často objevuje po obdržení výsledků testů, takže odpovíme.
Trifosfáty se v moči objevují nejčastěji proto, že kočky dostatečně nepijí. Doporučený denní příjem vody pro kočky je 30–40 ml/kg, v závislosti na jejich hmotnosti.
Hodnota pH se může lišit v závislosti na konzumované potravě a množství konzumované vody. Záleží také na tom, jak byla moč odebrána.
Takže nespěchejte se změnou krmiva! Upravte příjem vody a nechte svého mazlíčka několikrát otestovat moč, abyste sledovali pokrok.
Pokud nedojde k žádným změnám, doporučujeme vám konzultaci s urologem k komplexnímu vyšetření.
Nedoporučujeme měnit krmivo pouze na základě rozboru moči.
Doufáme, že je vaše kočka šťastná a zdravá!
Jana
Dobrý večer. Máme v moči trojité fosfáty. Jaké krmivo mu pomůže? Veterinář mu předepsal Purinu Urinary, ale on ho nejí. Koupili jsme Royal Canin Urinary a on ho jí. Můžeme mu ho prozatím dál dávat?
Daria je veterinářka
Ahoj!
Chápu, že odpověď již není relevantní, ale otázka je docela populární, takže na ni odpovíme.
Všechny značky krmiva Urinary jsou stejné, takže je můžete krmit jakoukoli značkou, kterou vaše kočka jí.
Spoléhat se však pouze na močový sediment k určení stravy není zcela přesné. A jídlo ne vždy pomáhá tento problém vyřešit.
Největší nevýhodou diety je, že ne všechny kočky s ní souhlasí. Nicméně, jakkoli se to může zdát zvláštní, nejdůležitější prevencí a někdy i léčbou krystalurie (vysoké hladiny sedimentu v moči) je jednoduše zvýšení příjmu vody.
Trifosfáty se v moči objevují nejčastěji proto, že kočky nepijí dostatek vody. Doporučený příjem vody pro kočky je 30–40 ml/kg, v závislosti na jejich hmotnosti.
Pokud vaše kočka pije doporučené množství vody, doporučujeme kontrolovat minerální rovnováhu v jejím krmivu. I pouhá změna denního krmiva by mohla pomoci.
Močové diety se používají především k rozpouštění stávajících kamenů.
Doufám, že jste již svůj problém vyřešili a vaše kočka je šťastná a zdravá a naše odpověď pomůže i ostatním majitelům.
Vladimír
Prosím, pomozte mi pochopit tuto situaci. Moje kočka je kastrovaná (1 rok a 10 měsíců). Když byla kotě, měla záchvat, kdy nemohla jít na toaletu (veterinář diagnostikoval cystitidu). Po krátké době léčby záchvaty ustaly. Veterinář mi ale doporučil, abych mu pečlivě sledovala moč. Krmili jsme ho Sanabelle Urinary šest měsíců a celkově byly výsledky normální (pH 6, měrná hmotnost 1,045), ale jeden z testů uváděl „nediferenciovatelné izolované fragmenty“ a jiný „monokrystaly neutrálního fosforečnanu vápenatého“.
Poté jsme přešli na Blitz Holistic Sterilized a testy se zhoršily: pH zůstalo stejné, hustota se zvýšila na 1,06, v posledním testu se protein stal +++ (3 g/l), ale co je nejdůležitější, v posledních dvou testech byly indikovány „krystaly trojitého fosfátu ++“.
Kocour sám je v pořádku, chodí bez problémů na záchod, pije dostatečně jako obvykle a navenek všechno vypadá dobře.
Řekněte mi prosím, jak děsivé jsou tyto „trojité fosfátové krystaly ++“?
Je s takovou analýzou nutné zahájit léčbu, nebo stačí změnit stravu?
Mám změnit krmivo na běžné nebo speciální veterinární (léčivé) krmivo?
Daria je veterinářka
Dobrý den! Zaprvé by mě zajímalo, zda byla změna stravy náhlá, nebo postupná (alespoň 4 dny, s postupným snižováním množství starého krmiva a zvyšováním procentuálního podílu nového krmiva v misce)? Zadruhé, zda se jedná o smíšené krmení (možná někdo krmí přirozenou potravou ze stolu)? Zatřetí, zda bylo zvíře v posledním měsíci ve výrazném stresu? Začtvrté, ideálně je nutný krevní test na biochemii k posouzení funkce ledvin. Bílkoviny v moči také nejsou nejlepším příznakem. Myslím, že na základě výsledků testů vám bude doporučen přechod na terapeutické krmivo.
Tatiána
Dobré odpoledne
Kocour má 2,5 roku, byl brzy kastrovaný (v 8 měsících, to přesně říct nemůžu, vzali jsme si ho z ulice).
Před 9 měsíci nemohl čůrat, každých pět minut seděl v kočičí toaletě a čůral kapku po kapce.
V moči byly struvity a krev, léčili jsme ho a šest měsíců jsme mu dávali Hills s/d.
Před čtyřmi měsíci jsme udělali test moči: struvity nebyly nalezeny, ale bylo tam hodně bakterií (doktor řekl, že to bylo z nesterilní toalety). Pokračovali jsme v krmení stejným Hill'sovým mlékem, ale jeho maminka ho neustále přikrmuje kuřecími prsy (nedokážu ji od nich odnaučit!) a polévkou Felix.
Před týdnem jsme přešli na předchozí krmivo (sterilizovaný Velkis) a znovu jsme udělali test moči: teď je to Triple Phosphates ++, kocour je VELMI neklidný, v noci pláče (nedá mu to spát), ale má to od štěněcího věku, proto byl brzy kastrovaný, mysleli jsme si, že s tím přestane – moc to nepomohlo.
Během té doby se dvakrát pokusili udělat ultrazvuk, ale on už přišel na to, co je veterinář. Kousl mi do prstu – léčila jsem ho dva měsíce a on ho prokousl. Ultrazvuk mu už jednou dělali (kocour o tom tehdy nevěděl), ale veterinář nic neviděl, protože měl prázdný močový měchýř.
Kocour pije VELMI MÁLO (už nejméně rok), i když jsou po celém bytě misky s vodou. Poslední rok je nervózní a protivný. A dva a půl roku jsme se pořádně nevyspali.
Během těchto 9 měsíců jsem byl na třech klinikách a nikdo nemůže říct nic definitivního.
Prosím, poraďte, co je třeba udělat, aby kočka netrpěla a my se přestali trápit nejistotou.
Daria je veterinářka
Dobrý den! První věc, kterou musíte zavést, je vyvážená a správná strava. Vyhněte se přidávání zbytků z jídla. Kuřecí prsa mají vysoký obsah bílkovin a vysoký obsah bílkovin vždy zatěžuje ledviny. Smíšené krmení by se navíc mělo používat pouze tehdy, je-li vše vyvážené. Za tímto účelem specializovaní nutriční specialisté vybírají přírodní krmivo na základě parametrů vašeho mazlíčka, jeho onemocnění a komerčního krmiva, které používá (včetně výpočtu jeho hmotnosti). Za druhé, musíte svého mazlíčka přimět pít dostatek vody. Některé kočky používají složitou metodu, kdy přidávají trochu kyseliny jantarové nebo citronové k mírnému okyselení vody. Některé kočky raději pijí z velkých misek, zatímco jiné dávají přednost tekoucí vodě.
Moje šestnáctiletá kočka se teprve letos rozhodla, že bude pít jen tekoucí vodu. Běhat pro kohoutek je nereálné, tak jsme koupili automatickou napáječku s fontánkou. Výsledkem je, že obě kočky teď vypijí pokaždé, když ťuknou, asi půl litru vody; před fontánkou nezvládly dohromady ani 300 ml denně. Na kočičí toaletě je také vidět, že pijí hodně vody. Hrudkující stelivo ukazuje, kolikrát kočky močily a jak často kočičku používaly. Za třetí, měli byste kompletně přejít na terapeutickou dietu (pro zvířata s urolitiázou).
Předvečer
Ahoj.
Taky se s tebou kamarádím, „naštěstí mám kočku“, s ICD, který váží méně než 5700, se všechno odvíjí od jeho váhy.
1. Co mi doktor řekl o jejím nepití: Dávejte jí denně alespoň 100-150 ml injekční stříkačkou. Ještě lépe 200 ml, pokud máte někoho, kdo jí bude dávat tekutiny během dne.
2. Miralek Milodzhik URO na hmotnost 5700 2/3 této tablety
3. Cornam 2,5 1/4 nebo 5 mg 1/6
4. Proti bolesti užívejte během exacerbace 5 kg/700 g 1/10 spazganu nebo spazmolgonu.
5.cotervin 1 ml denně.
6. Kyselina listová 1/4 tablety.
7. Dietní výživa
Test moči jednou měsíčně
Pokud existuje podezření na zpoždění, rentgenový snímek se zvětší, aby se určila přítomnost/nepřítomnost kamenů.
Dále, v závislosti na okolnostech
Vladimír
Dobrý den! Prosím, pomozte mi pochopit rozbor moči mé kočky (1 rok 9 měsíců, kastrovaná).
Barva (moč) tmavě žlutá
Průhlednost suspenze, průhledná
Relativní
hustota 1,052
Reakce s pH 6
Bílkoviny + (0,3 g/l)
Cukr je negativní
Dusitany negativně
Ketonová těla jsou negativní
Bilirubin je negativní
Krevní pigmenty jsou negativní
Válce -
Leukocyty (moč) -
Erytrocyty -
Dlaždicový epitel 0-1
Přechodný epitel -
Renální epitel -
Trojité krystaly fosfátu ++
Bakterie Koky jednotlivé Tyčinky jednotlivé
Nebyly nalezeny žádné houby
Hlen (moč) nebyl detekován
Stopy tuku
Nebyly zjištěny žádné spermie
Před šesti měsíci jsme si udělali test, výsledek byl podobný, jen moč byla jednoduše žlutá bez suspendovaných látek, hustota byla 1,045 a místo trojitého fosfátu ++ tam byly monokrystaly neutrálního fosfátu vápenatého.
Řekněte mi prosím, mám s těmito testy něco dělat?
Mému kočce byla kdysi diagnostikována cystitida (problémy s močením), ale od léčby neměl žádné další problémy. Je aktivní, pije hodně vody a nemá problémy s chutí k jídlu.
Před šesti měsíci jsme byli na ultrazvuku a nic se tam nenašlo.
Nyní pravidelně krmíme krmivem Blitz Holistic Sterilised.
Mám změnit jídlo?
Daria je veterinářka
Dobré odpoledne
Výsledky testů jsou vždy aktuální, proto se omlouváme, že jsme si perfektních výsledků testu moči vaší kočky nevšimli dříve.
Ve skutečnosti jsou i přes suspendované látky výsledky této analýzy moči docela dobré.
Jediné připomínky jsou ke zvýšené hustotě (ideálně hustota ne více než 1,030), existuje možnost, že kočka dlouho nešla na záchod, nebo že ten den pila o něco méně než obvykle.
Tento typ analýzy moči nevyžaduje změnu krmiva, zejména pokud kočce krmivo chutná a nezpůsobuje jí trávicí potíže.
I nadále udržujte dostatečný příjem vody a problémům s močovým systémem se můžete co nejvíce vyhnout.
Hodně zdraví vašeho mazlíčka!
Tatiána
Dobrý večer! Moje kočka je velmi mladá, je jí teprve 1 rok a 2 měsíce. Našla jsem v jejím spacím stelivu krev a jednou měla červenou moč. Udělali jsme jí test moči. pH 7,0, bílkoviny 3d/ml, leukocyty 500/ml. Mikroskopické vyšetření sedimentu ukázalo močové epitelové buňky 2-3 vp, erytrocyty>vp, trojité fosfátové soli 3-5 vp, žádné leukocyty. Zeptala jsem se veterinářky, která dělala testy, jak mám kočku léčit. A pak jsem začala mít problém s pochopením. Řekla, že mám léčit na oxaláty. Ale v moči byly nalezeny trojité fosfátové soli... To jsou struvity... Koupila jsem Vasyu URO-URSI, ROYAL CANIN URINARY S/O, čím mám kočku léčit, oxaláty nebo, jak tomu rozumím, struvity?
Daria je veterinářka
Dobrý den! Je možné znovu odebrat vzorek moči v jiné laboratoři? Dobrou volbou je lidská laboratoř (mnoho z nich již provádí testování na zvířatech). Nechte lidskou laboratoř vydat správný závěr o tom, co se v kočičí moči skutečně nachází (neříkejte veterináři, že budete vzorek odebírat jinde; prostě si to sami vyhledejte a pak se rozhodněte). Nebylo by špatné nechat si také udělat ultrazvuk ledvin a močového měchýře, aby se posoudil jejich stav. Může být nutný výplach nebo v nejhorším případě operace k odstranění kamenů.
Eleanor
Dobré odpoledne! 10. března 2021 měl můj tříletý kastrovaný kocour svou první epizodu urolitiázy. Na klinice mu katetrovali moč, vypadl mu malý kámen a předepsali mu injekce ceftriaxonu, etamsylátu a papaverinu. Momentálně podstupujeme léčbu. Je letargický, má špatnou chuť k jídlu a nepije vodu. Močí do plenky (v moči nemá krev).
Výsledky testů: pH 8,5, protein 2, glukóza+, hustota 1,036, leukocyty, erytrocyty, koky++, trifosfáty++.
Můžete mi prosím říct, jestli musím kočku znovu vzít na kliniku? Kdy můžu sundat plenku? Mám ho krmit násilím? Jaké krmivo doporučujete? Děkuji.
Daria je veterinářka
Dobrý den! Pokud máte urolitiázu, je nezbytné pít hodně tekutin! Písek a kameny je třeba z močového měchýře vyplavit, takže je nezbytný dostatek tekutin. Vyberte si superprémiové nebo holistické krmivo (v závislosti na tom, co je ve vaší oblasti k dostání). Rozhodně se vyhýbejte Whiskas, Kitekat a dalším chemikáliím. Royal Canin, který se prodává ve sypké formě, není tou pravou evropskou značkou (pokud si Royal Canin koupíte, tak pouze pravou francouzskou odrůdu v malých baleních). Hill's a Acana – je jich obrovský výběr. Vaše kočka může potřebovat infuzi. Pokud dobře nepije, zkuste mokré krmivo; tak dostane nějaké tekutiny. Čistá voda je však nezbytná.
Předvečer
Ahoj. Taky se s tebou kamarádím, naštěstí mám kočku. ICD
1. Co mi doktor řekl ohledně nepití: Dávejte jí denně alespoň 100-150 ml injekční stříkačkou. Ještě lépe 200-300 ml, pokud je někdo přes den k dispozici. 2. Miralek Milodzhik URO, vztaženo na váhu 5700, je to 2/3 této tablety.
3. Cornam 2,5 1/4 nebo 5 mg 1/6
4. Proti bolesti u 5 kg 700 g, 1/10 spazganu nebo spazmolgonu. 5. Kotervin 1 ml denně.
6. Kyselina listová 1/4 tablety.
7. Dieta. Test moči jednou měsíčně. Při podezření na zpoždění se pořídí zvětšený rentgenový snímek, který určí přítomnost/nepřítomnost kamenů. Dále v závislosti na okolnostech.
Lékaři předepíší léčbu
Valentina
Datum: 15. února 2021
Karta 12688
Majitelka Orlová
Zvířecí kočka Dusya
Klinická analýza moči
epitel s hustotou 1030:
pH 6,5 plochý vícevrstvý jednoduchý
bílkoviny g/l 1 přechodné —
glukóza mmol/l - ledviny -
ketony mmol/l - leukocyty 1-2
urobilinogen mmol/l - erytrocyty -
bilirubin mol/l — válce —
krevní erytrocyty/ml - krystaly trojitého fosfátu
kyselina askorbová mcg/ml - mikroflóra ++ (koky)
sliz
+ spermie -
žlučové pigmenty -
tuk -
To jsou špatné testy, jak je mám léčit?
Daria je veterinářka
Dobrý den! Budete si muset test zopakovat. Výsledky nejsou nijak zvlášť špatné. Izolované trifosfáty a hlen nejsou kritické. Začněte revizí svého jídelníčku, jeho úpravou, abyste předešli urolitiáze, a pijte více tekutin. Antibiotika pouze v případě potřeby (po titraci citlivosti zjištěných koků na konkrétní lék). Pijte dostatek čisté vody. Byla moč odebrána přirozeným močením nebo katétrem? Pokud močením přirozeným způsobem, koky se nemusí nacházet vůbec v močovém měchýři, ale v močové trubici, což by situaci výrazně zjednodušilo.
S. Konkevych
Dobré odpoledne,
Naše starší kočka (14-15 let) má problém s močením: trvá jí dlouho, než se vyprázdní, má potíže s chůzí a její moč je po vyprázdnění často červená. Byli jsme u veterináře na krevní a močové testy a zjistili jí vysoký počet bílých krvinek, ale test Soči je normální. Veterinář jí dříve aplikoval antibiotickou injekci a poté předepsal léky, což problém vyřešilo. Nyní se jí stav vrací častěji a léky pomáhají 3-4 dny. Co by to mohlo být?
Díky předem,
S. Konkevich
Daria je veterinářka
Dobrý den! No, krevní test jasně ukazuje zánět. Ale opravdu v moči něco našli? Co když řeknete, že moč je červená? Určitě by tam měla být hematurie a červené krvinky (alespoň pár). Čím krmíte? Byli jste na ultrazvuku močového měchýře? Rád bych vyloučil urolitiázu nebo potvrdil cystitidu. Co přesně vám předepisují (jaké prášky a jaké antibiotikum)? Čím krmíte svého mazlíčka? Jak pije? Zkoušeli jste No-shpu/papaverin/drotaverin (jako spasmolytikum)? Etamsylát/Dicynon na zastavení kapilárního krvácení?
Uljana
Dobrý den. Mohli byste mi prosím říct, jaké krmivo mám dávat své kočce? Veterinář mi to neřekl. Řekl, že je to urolitiáza. Předepsali mi Sinulox na 10 dní, 1 tabletu 2krát denně. Přesličku na 2 týdny, 6-8 ml, 3-4krát denně.
Zde je výsledek obecné analýzy moči:
pH 8,0
Bílkoviny + 0,3
Le +++
Hb ++
Mikroskopie sedimentu:
Červené krvinky ve velkém množství
Leukocyty ve velkém množství
Krystaly trojitého fosfátu ve velkém množství
Epitel MVP1-3 v p…
Válce a bakterie se nestávají virálními.
To je vše.
Prosím, pomozte mi s čímkoli, co můžete. Předem moc děkuji. Nevím, jaké krmivo teď koupit ani čím ho vůbec krmit. Dříve jedl jen suché krmivo a tekuté krmivo Friskes.
Daria je veterinářka
Ahoj! Friskies rozhodně ne! Okamžitě ho vyhoďte a už ho nikdy nedávejte svému mazlíčkovi, pokud nechcete, aby se stav zhoršil (také se vyhněte krmení krmivy Kitekat, Darling nebo jinými levnými krmivy). Vyberte si superprémiové nebo holistické krmivo z řady Urinary. Existuje spousta výrobců (zkontrolujte zemi původu: nejlepší jsou Evropa a Kanada). Krmte ho 2-3 měsíce a poté proveďte další test. Dávejte více vody. Pokud dobře nepije, dejte mu mokré krmivo místo suchého. Bez dostatečné vlhkosti bude léčba zbytečná. Prvních 24 hodin mu můžete podat No-Spa/Papaverin/Drotaverin nebo jiná antispasmodikum, která podpoří odtok moči ze zaníceného močového měchýře a pomohou odstranit písek. Antibiotika nechte v těle.
Liána
Dobrý den, moje kočka je nemocná. Byli jsme u veterináře a diagnostikovali nám cystitidu. Milo strávil dlouhou dobu v kočičí toaletě a všude se mu lezlo. Udělali jsme mu test moči a našli jsme struvity, pH 7,5, bílkoviny a koky. Dávám mu injekce dvakrát denně: No-Spa 0,5 ml, 5-Nok 1/4 ml, Furadonin 1/4 ml a Kotervin také 3 ml, dvakrát denně. Koupili jsme krmivo Urinary CD. Nevím, co teď dělat, jak dlouho bude léčba trvat? Prosím, poraďte mi, co mám dělat dál. Moje kočka má rok a je kastrovaná. Také jsme jí dávali hemostatika, když se vyčůral od krve, také injekce 0,4 ml.
Daria je veterinářka
Dobrý den! Moje kočka nemá cystitidu, ale urolitiázu (struvitové kameny v moči a krvi). Neuvedla jste, jak dlouho ji léčíte. Pomohl by ultrazvuk ledvin, protože v moči byla zjištěna bílkovina, a to by také vyloučilo zánět ledvin. Mohla byste ho převést na s/d krmivo asi na 2 týdny a poté na křehké/drsné. První jmenované je „drsnější“, takže ho dlouho nenechávejte jíst. Pokud se do 5-7 dnů od léčby antibiotiky nedostaví žádný účinek, budete muset přejít na jiný typ (tento nemusí být účinný). Je však důležité si uvědomit, že zotavení z urolitiázy není rychlé.
Ali
Dobré odpoledne. Dnes ráno jsem odebrala do stříkačky moč své kočky a byl v ní bílý sediment.
Zkouším prsty prohrábnout ten sediment, ale necítím ho, jako by tam nic nebylo. Ale žádný sediment tam není. Před týdnem jsme si nechali udělat testy a měli jsme zvýšené bílkoviny a bílé krvinky. Kocour čůrá normálně a dnes se normálně čůral, bez problémů. Co by to mohlo být? Kdyby tam byl písek, myslím, že by se to dalo poznat, zvlášť když jsme si nechali udělat testy už předtím a nebyly tam žádné krystalky. No, myjeme dobře záchodové misky a nepřidáváme stelivo, ale on tam stejně čůrá. Co si o tom myslíte?
Daria je veterinářka
Dobrý den! Pokud byly v moči nalezeny bílkoviny a leukocyty, pak se jednoznačně jedná o zánětlivý proces v močové cestě. Měl by být proveden ultrazvuk, aby se vyloučilo poškození ledvin. Pro posouzení funkce ledvin je také nutné vyšetření krve. Bílá suspenze v moči je s největší pravděpodobností více bílkovin a leukocytů, plus hlen a odlupující se epitel. Co dalšího bylo nalezeno v předchozím rozboru moči kromě bílkovin a leukocytů? Čím je zvíře krmeno? A neodebírejte moč z kočičí toalety k analýze, protože nebudete schopni zajistit její sterilitu.
Kateřina
Děkujeme, že jste s námi.
Pomoc, co je špatně s výsledky testů a co mám dělat? Moje kočka má teď 2 roky, porodila a byla kastrovaná, když jí byl rok. Adoptovali jsme si ji z ulice a lékař určil její věk.
Moč
Barva: žlutá, průhlednost: neúplná, měrná hmotnost: 1,012, reakce: acidobazická, 9,5, protein: stopy, n, g, ket, ur, bil: negativní.
Sediment - leukocyty - 15-20 %, erytrocyty - 5-10 % čerstvé a alterované, bez ciliárních ložisek, epitel - 4-6 %, struvity - +++, bez bakterií, hlenu, bez plísní.
Močila krev na špatná místa, pár dní jsem jí dávala nitroxolin, no-shpu, medvědici lékařskou... teď jí dáváme zdravé ledviny pro kočky, krmivo pro sterilizované kočky s ICD.
Po rozboru moči předepsáno: urinovit 1x1 porce 7 dní, bayptril 0,3x1 porce 5 dní, monde urinari steril.
Co říkají vaše zkušenosti? Prosím, pomozte.
Daria je veterinářka
Dobrý den! Není to tak hrozné, kyselost není moc dobrá, ale dá se to řešit stravou. Dejte přednost mokrému krmivu nebo povzbuzujte kočku, aby co nejvíce pila (tím podpoříte větší tvorbu moči, což umožní vašemu mazlíčkovi častější močení, a tím vyplaví písek a malé kamínky z močového měchýře). Navíc čím více vlhkosti tělo přijímá, tím více moči produkuje, tím méně je koncentrovaná, což znamená, že méně dráždí stěny močového měchýře. Absolvovali jste ultrazvuk ledvin a močového měchýře? Biochemický rozbor krve? Pokud neznáte velikost kamenů, může být nutná operace k jejich odstranění (nerozpustí se úplně, ale jen částečně se rozpadnou a vylučují se močí).
Alena
Dobrý den. Mohl byste mi prosím říct, jak mohu pomoci svému domácímu mazlíčkovi?
Moje kočka má 11 let. Není kastrovaná. Váží 2,5 kg. Už šest měsíců má špatnou chuť k jídlu. Celý život ji krmíme mokrým krmivem, jako je Felix. Poslední rok ji krmím prémiovým krmivem, jako je konzerva Gym Cat.
Během posledního týdne se stav mé kočky zhoršil. Je letargická a neustále spí. Konzultovali jsme s veterinářem. Předběžné diagnózy zahrnovaly cystitidu a chronické onemocnění ledvin na základě kompletního krevního obrazu, pitvy a biochemie. Po injekci se jí v moči objevila krev. Před chozením na toaletu se zmítá. Mňauká. Dostali jsme 6 infuzí Trisolu, každou po 80 ml. (Krev v moči zmizela a moč se zesvětlila). 3 injekce Meloxicamu. (Poté byla kočka letargická.) 2 injekce No-Spa (po No-Spa bolest ustoupí a kočka už před chozením na toaletu nemňauká). Sinulox, tablety 50 mg, dvakrát denně. Bereme to už 4 dny. Všimla jsem si, že když účinek injekcí po asi 20 hodinách odezní, kočka začne přerušovaně dýchat a při dýchání se třese, jako by ji něco bolelo. Dalším příznakem je, že kočka někdy upadne do hlubokého spánku, protočí panenky a na nic nereaguje. To se mi předtím stalo jen jednou za čas a nemohla jsem ji probudit.
Ultrazvuk zjistil velkou cystu na vaječníku a anechoickou oblast v pravé ledvině, kterou nebylo možné rozlišit. Zmínili také oblast naplněnou tekutinou v děloze, která by mohla být začátkem pyometry. Nakonec se předpis nezměnil. Řekli mi, abych svůj stav sledovala. Celkově se věci nezlepšují.
Mohl byste mi prosím poradit ohledně dostupných výsledků? Na co si mám dát pozor a jaké jsou možné léčebné nebo diagnostické strategie?
OAM
Barva: červená žlutá
Průhlednost: zataženo
pH: Mírně zásadité
hustota: 1010
bílkoviny: 0,330
hemoglobin: +++
epitel: ledvinový 2-3 v zorném poli, močový 5-7 v zorném poli.
mnohočetné leukocyty se známkami fagozitózy+
eryth. množné číslo
hyalinní odlitky 1-2-0
hlen ++
trojité fosfátové soli
bakterie +++
Univerzální kampaň pro aplikace
hemoglobin 89 (90-150)
barevný index 0,3 (0,65–1,1)
erytrocyty 7,5 (5-10)
jezero 3,6 (6–15)
krevní destičky 413 (300–630)
eochondrofily 2 (2-6)
pásmo 20 (0-3)
segmentovaný 47 (35–75)
lymfocyty 29 (20–55)
bazofily 2 % (0–1)
ESR 2 (5-15)
Biochemie
ALT 85 (0-40)
AST 42 (0–40)
obj.miliard.12 (0-6,8)
močovina 18,33 (5-10)
kreatinin 212 (40-150)
glukóza 7,6
štěrbinová fosfatáza 59 (0-100)
draslík 5,2 (3,6–5,8)
fosfor 1,43 (1,1–2,8)
vápník 3,03 (2,2–2,9)
Celkový obsah bílkovin 69 (54–72)
podle ultrazvuku:
Močová trubice - stěna je hladká, neztluštělá 0,11
moč je echotransparentní
Ledviny mají oválný tvar, s hladkými, neostrými konturami. Parenchym je difúzně hyperechogenní a průměr ledviny je výrazný. Pravá ledvina je 3,04 x 1,69 cm a kůra je 0,29 cm.
levá 3,30*2,00, kortex 0,28
V cévní vrstvě pravé ledviny je vizualizována hyperechoická oblast nepravidelného tvaru o rozměrech 0,36*0,22 cm s aktivním stínem.
slezina nezvětšená, tloušťka 0,56 cm
Žaludek je bez náznaků, stěna není ztluštělá. 2,8 cm
Slinivka břišní: homogenní, anechoická, nepravidelná, oválná, nezvětšená. 0,53
střevní stěna neztluštěná, dvanáctníkový vřed 2,2 mm
Mezenterické lymfatické uzliny jsou kulaté, homogenní, anechoické, až 1,5 cm v průměru
Játra nejsou zvětšená, kontury jsou rovnoměrné a jasné, jednotné s jemnou zrnitostí.
Žlučník - kulatý, nezvětšený, stěna střední echogenity, neztluštělá, lumen anechoický
Lumen dělohy je rozšířený, o průměru 0,57 cm, rohy nejsou viditelné, stěna je hladká, dutina je anechoická,
Levý vaječník je reprezentován zaoblenou anechoickou strukturou s jasným obrysem, průměrem 0,61 cm, pravý je 0,79 * 0,43, není zvětšený, struktura pravého je jednotná, hypoechoická.
Závěr: ultrazvukové známky folikulární cystické ovárie, endometritida, difúzní změny v renálním paranefromu, pravostranná nefropatie (rozlišování mezi ledvinovými kameny a kalcifikací cévní stěny).
Mohl byste mi prosím poradit na základě současných výsledků? Naše recepty se nezměnily. Stav kočky se bez intravenózních tekutin a antispasmodik nezlepšuje.
Daria je veterinářka
Dobrý den! Nechali jste si znovu rozebrat moč? Jen vedle trojitých fosfátů nic neukázali: ani mínus, ani plus. Je tam spousta bakterií. Dělali jste bakteriální kultivaci nebo titraci citlivosti na antibiotika? Možná tento lék nezabírá (bakterie na něj nejsou citlivé), ale ve vašem případě je potřeba zvolit takový, který nemá nefrotoxické vlastnosti (nepoškozuje ledviny). No-shpa pomáhá ulevovat od křečí, meloxicam tlumí bolest. V zásadě zvolený režim není špatný. Ale musíme myslet na cystu. Budeme ji muset dynamicky sledovat. Ach, škoda, že je to starší kočka. Kdyby jí odstranili vaječníky a dělohu, polovina problémů by hned zmizela. A do budoucna krmivo Felix není o nic lepší než Whiskas/Friskas/Kitecat. Často bývá příčinou urolitiázy. Přejděte na mokré krmivo z řady Urinary, jelikož pH je zásadité, je potřeba ho mírně okyselit.
Alena
Dario, děkuji za tvou odpověď.
Jednoduché trojité fosfáty.
Potřebujeme udělat bakteriální kultivaci, i když už 7 dní bereme Sinulox. Dostali jsme 7 subkutánních infuzí a 1 intravenózní infuzi, 6 dní No-Spu a 3 dny Meloxicam.
Kočičí chuť k jídlu se trochu zlepšila, ale celkově se necítí moc dobře. Třesu se. Šest dní No-Spa a tři dny Meloxicamu.
Bylo nám doporučeno podstoupit ultrazvuk, protože mám velkou dělohu – budou ji muset důkladně vyšetřit, zda nemám podezření na pyometru. Pokud nějakou najdou, řekli, že provedou hysterooforektomii.
Obávám se, že moje kočka stárne a má problémy s ledvinami. Jak moc to zvyšuje rizika operace?
A jak naléhavě je vhodné to udělat? Nebo se můžeme pokusit stabilizovat stav kočky a snížit kreatinin pomocí intravenózní infuze? (Je jen velmi ve stresu, když se zavádí katetr a během infuzí.)
Daria je veterinářka
Dobrý den! Pokud má váš mazlíček pyometru, je operace naléhavá! V opačném případě může dojít k prasknutí dělohy v důsledku velkého množství hnisu, který se vylije do břišní dutiny a povede k silnému vnitřnímu krvácení a peritonitidě. Ve vzácných případech se na pyometru používá farmakologická terapie (léčebný režim je přísný a potřebné léky nejsou vždy k dispozici). Jakákoli patologie vnitřních orgánů může vést ke komplikacím během anestezie nebo po operaci. Bohužel, při zvážení rizik je pravděpodobnost úmrtí na sepsi u pyometry mnohem vyšší než v důsledku operace.
Alena
Může cysta na vaječníku způsobovat bolest a být příčinou špatného zdravotního stavu a odmítání jídla?
Daria je veterinářka
Dobrý den! Bolest se může objevit, pokud cysta stlačuje nervová zakončení (pokud je velká). To může způsobit změny v celkové pohodě, protože je to bolestivé. Pokud je bolest neustálá a silná, zvíře může odmítat jíst. S odstraněním cysty může pomoci chirurgický zákrok nebo hormonální terapie. V závažných případech mohou pomoci léky proti bolesti. Zvíře nekrmte násilím.
Emilie
Dobrý den! Moje kočka má dlouhodobě urolitiázu. Podstupujeme pravidelnou léčbu. Dnes jsme si znovu nechali vyšetřit moč a výsledky jsou následující: pH 6,5. Čirost: neprůhledná, bakterie +++, trojité fosfáty ++. Zbytek údajů je normální. Jsme krmeni krmivem Sanabelle Urinary; předtím jsme užívali Hill's C/D, ale způsobilo to průjem. Ultrazvuk ukazuje velké množství sedimentu v moči. Máme změnit krmivo? Co máme dělat? Jak se tohoto sedimentu zbavit, nebo bude přetrvávat? Test moči za srpen neukázal žádný sediment, veterinář říká, že je to běžné. Výsledky za srpen ukázaly koky ++, hlen +, trojité fosfáty +, pH 6,5 a zbytek údajů je normální. Moje kočka pravidelně a často používá toaletu a pomáhá injekce No-Spa.
Daria je veterinářka
Dobrý den! No-shpa určitě pomůže. Je to antispasmodikum, ulevuje od křečí a podporuje odtok moči. Meloxicam lze použít jako lék proti bolesti a nesteroidní protizánětlivý lék (za předpokladu, že nedochází k selhání ledvin nebo jater). Antibiotika jsou nezbytná (ale před léčbou antibiotiky titrujte izolované mikroorganismy z moči na citlivost na antimikrobiální látky). Můžete zkusit přidat (opakuji, přidat, ne úplně nahradit) lidové prostředky: odvar z medvědice lékařské nebo pol-pala, nálev z křídlatky nebo extrakt z mořské řasy (mnoho lidí shledává, že pomáhá rychle odstranit sedimenty). Je dobré vědět, že pH je v normálních mezích. Nechali jste si vypláchnout močový měchýř? Katetrizovat a propláchnout antiseptickými roztoky; možná to pomůže vyplavit alespoň část písku.
Julie
Dobrý den, našemu kocourovi před rokem diagnostikovali močové kameny. Začal čůrat s kapkami krve (z nějakého důvodu v koupelně). Dávali jsme mu týden 4 ml Kotravinu dvakrát denně a všechno přešlo. V té době jsme ho krmili krmivem Club 4 Paws pro sterilizované kočky. Poté jsme ho začali krmit buď Minkasem (Hippie Cat, Německo), nebo Brit Care (Česká republika), také pro sterilizované kočky. No, teď to zase začalo. Začal zase čůrat v koupelně (no, tentokrát bez krve) a jeden večer začal hlasitě křičet a tím to skončilo... Všechno to začalo... Čůral po celém bytě do malých kaluží. Hned první den poté, co začal křičet, jsme mu začali dávat Kotravin, také 4 ml dvakrát denně. Udělali jsme mu krevní test (test byl ručně psaný, co nejlépe to dokážu).
Barva: světle žlutá
Transparentnost - střední
Hmotnost-m/m
Reakce je silně alkalická
Bílkoviny (g/l) - 0,72 g/l
Ketonové tělíska nebyla detekována.
Erytrocyty - 25-30
Leukocyty-2-4
Epitel - (něco tam) místy
Hlen - mírný
Sůl-tripefosfakh (buď snadno, nebo hodně - nerozumím, co je napsáno)
Veterinář nám předepsal:
Kotrevin 4 ml 2krát denně, 10 dní
Contaris compositum - 1 ml 1krát denně subkutánně, 15 dní
Sinulox 50 mg - 2 tablety / 2krát denně, 5-7 dní
Gamavit - 2 ml 1krát denně subkutánně po dobu 5-7 dnů
Krmivo pro kočky Royal Canin Urinary - 3 měsíce
Hlavní kúru jsme už dokončili a dali jsme mu injekce... Zbývá už jen Contaris compositum a krmivo. Kocour chodí pravidelně na záchod po celém bytě a i včera zase křičel... ((( Různé kaluže, velké i malé... Co mu ještě můžeme pomoct? A jak ho můžeme naučit, aby zase chodil na záchod jen do kočičí toalety? Je to 5,5letý kastrovaný britský kocour.
Daria je veterinářka
Dobrý den! Je zde jasný zánětlivý proces (červené a bílé krvinky v moči, plus malé množství bílkovin). Trifosfáty naznačují začínající urolitiázu (v podstatě totéž co písek). Proč jste mi nepředepsala No-Shpa/Papaverin na zmírnění močových křečí? Gamavit je jen další díra ve zvířeti (podívejte se, jak moc je "užitečný": v podstatě kapka vitamínů v kbelíku s vodou). Lepší by bylo ho nahradit jinými vitamíny, ale u cystitidy je třeba být opatrný (cystitida je důsledkem urolitiázy). Bylo by dobré znovu vyšetřit moč a provést kompletní krevní obraz. Mohou být potřeba i antibiotika. Pomohl by Dicynone/Etamsylát, No-Shpa/Papaverin. Co se týče výcviku na stelivo, kočka se po uzdravení sama naučí. Nejsem zvířecí psycholog, takže ji nemohu převychovávat, obzvlášť ne na dálku. Jen řeknu, neměňte krmivo! Vyberte si jedno a krmte ho jím. Teď potřebujeme jeden ze série Urinary.
Irina
Dobré odpoledne, moje 7letá domácí kočka má následující výsledky rozboru moči: průhlednost: zakalená, pH 8,0, hnědá barva, měrná hmotnost 1,005, bílkoviny 10,0, krev a krevní pigmenty +++, dlaždicový epitel jednotky, leukocyty 1-2, erytrocyty vše v zorném poli, hlen +, trojité fosfáty +++. Výsledky ultrazvuku: močový měchýř je přeplněný, obsah je heterogenní, je zde značné množství jemně echogenní suspenze a hyperechogenního sedimentu, vytvářejícího echoakustický stín. Stěna není ztluštělá, ústí močového měchýře je rozšířené. Ledviny jsme kvůli přeplněnému močovému měchýři nemohli vyšetřit. V močovém měchýři je hodně písku. Byla provedena katetrizace. Uběhly tři dny, pak jsme ji odstranili, ale kočka stále nechodí na záchod, respektive jen trochu. Předepsali jsme dietu a tablety Marfloxacinu - půl tablety denně po dobu 7 dnů a jednorázovou injekci papaverinu. Prosím, poraďte mi, co mám dělat dál?
Daria je veterinářka
Dobrý den! Výsledky testů jsou velmi špatné, evidentně nejen urolitiáza, ale i zánět ledvin (moč má pravděpodobně barvu masových polévek). Nechali jste si propláchnout močový měchýř? Papaverin/No-shpa by se měl podávat 3-4krát denně, aby se ulevilo od křečí a umožnilo se zvířeti vyprázdnit močový měchýř. Přidejte meloxicam jako nesteroidní protizánětlivý a analgetický lék. Dicynon a Trichopolum jsou dobré na dezinfekci močového měchýře. Marfloxacin je dobrý lék, vhodný na cystitidu. Poradili vám změnu stravy? Nezapojujte se do samoléčby, protože mnoho léků (lidských) škodí ledvinám a ty jsou už tak slabé.
Natálie
Ahoj.
Kočka. 2,5 roku stará, kastrovaná před rokem a půl.
Rok a půl jsme ji krmili PRO PLAN, ale špatně jedla a odmítala. V květnu letošního roku jsme ji postupně převedli na NOW. Začala jíst. ALE!!! Bez kousku čerstvého masa nejde spát!!! To je asi naše chyba.
Nedávno jsme si všimli nějakého úniku v místech, kde jsem ležel. Jednou za 4-5 dní.
Udělali jsme si test moči:
Bílkoviny - 3
pH - 7
Průhlednost - zataženo
Žádný viditelný sediment
Leukocyty jsou v zorném poli jednotlivé
Jednoduchý dlaždicový epitel v zorném poli
Přechodný epitel je v zorném poli jediný
Trifosfáty 2-3-0-3-3 v zorném poli
Tuk +++ v přípravě
Hlen + v přípravku
Koky + v přípravě
Kočka se chová dobře, ale většinou leží. Na záchod chodí jednou týdně, vždycky to tak bylo.
Ultrazvuk jsme ještě nedělali, ale plánujeme ho.
Co je s tou kočkou špatně?
Konzultovali jsme s veterinářem a ten nám řekl o ICD.
Jak léčit? Je stav pokročilý?
Jaké jídlo mám teď dávat?
Můžeme dál jíst to, co teď je?
Děkuju.
Daria je veterinářka
Dobrý den! Nechte si udělat ultrazvuk; ten ukáže, jak pokročilá je situace. Nejde jen o urolitiázu, ale i o cystitidu. Bude nutná antibiotická terapie, protože jsou tam koky. Na ultrazvuku je třeba vyšetřit i ledviny; nelíbí se mi bílkovina v moči a její zakalení. Nepředepsal lékař po diagnóze léčbu? Krmivo pro kočky by mělo být vybráno pro kočky s urolitiázou nebo urologickým syndromem, případně patologií ledvin (ultrazvuk to ukáže jasněji a diagnóza se upřesní).
Natálie
Lékařka mi předepsala antibiotika a léčivé krmivo pro kočku ANIŽ ji vyšetřila. Zeptala jsem se na Kotervin a ona s výkřikem „Hurá!“ Kotervin přidala. Také doporučila přidat do jídla sůl, aby se více napila!
Toto se stalo předevčírem v jiném městě. Dnes jsme byli u místního veterináře a podstoupili ultrazvuk ledvin, jater a močového měchýře. Řekli, že močový měchýř je čistý, játra mírně zvětšená, ledviny bez písku a kamenů, ale ledvinová pánvička je zvětšená. Předepsali nám Sinulox, ledvinové kapky a léčebnou výživu Proplan na podporu ledvin. Budeme v léčbě pokračovat.
Tři veterináři nám na základě testů moči řekli, že naše kočka má cystitidu, ale veterinář na ultrazvuku žádnou cystitidu nenašel. Nevím, jestli ji mám na cystitidu léčit, nebo ne.
A trápí mě ještě jedna otázka: můžeme se po léčbě vrátit k oblíbenému krmivu kočky NOW???
Moc děkuji za vaši odpověď. Je těžké najít veterinární pomoc; nejsme zdravotníci.
Daria je veterinářka
Dobrý den! Jakou sůl mám přidat? Je to na zvýšení žízně a vyvolání otoků? Žádnou sůl. Podávejte antibiotika, podpořte ledviny. Analýza moči není moc dobrá, plus trojité fosfáty (alespoň ne struvity). S krmením nespěchejte; léčivé krmivo je třeba podávat 2-3 měsíce a poté podle potřeby. Ale přecházejte postupně. Možná si váš mazlíček na nové krmivo během léčby zvykne.
Natálie
Děkuju.
Ještě jedna otázka: pokud jsou ledviny poškozené a je stanovena diagnóza urolitiázy, je možné míchat dvě terapeutická krmiva: ROYAL CANIN URINARY S/O a Purina Veterinary Diets NF?
A po jakou dobu (měsíc, dva, tři) bych měl/a jíst léčivé potraviny?
Daria je veterinářka
Nedoporučoval bych je míchat. Zaprvé, jsou od různých výrobců. Zadruhé, některé moč alkalizují, zatímco jiné ji okyselují. A pokud je krmíte společně, navzájem se neutralizují. Terapeutická krmiva se obvykle podávají asi tři měsíce, aby se normalizovala funkce konkrétního orgánu (s výjimkou krmiv pro zvířata s cukrovkou nebo alergiemi, která se již podávají pravidelně).
Přístav
Dobrý den. Prosím, pomozte mi pochopit výsledky testů. Moje kočka má 3 roky a je kastrovaná.
Barva - slámově žlutá
Transparentnost není úplná
Kyselost pH 6,2
Bílkoviny 30
Relativní hustota 1,035
Glukóza 0
Stopy urobilinogenu
Stopy bilirubinu
Ketonová těla chybí
Hemoglobin chybí
Erytrocyty 4-5-6
Leukocyty 3-2-3
Neorganizovaný sediment - dršťkové fosfáty +
Dlaždicový epitel 6-7-5
Jednotka bakterií.
Válce z ...
Stopy hlenu
Daria je veterinářka
7. Pokud se najdou, je třeba předpokládat cystitidu, pyelitidu nebo urolitiázu (zejména u mladých koček). Leukocyty jsou také mírně zvýšené; opět je třeba vyloučit toxikózu (otravu) a infekce. Dlaždicový epitel nemá diagnostickou hodnotu, protože se nachází i u zdravých zvířat. Bakterie mohou být přítomny v důsledku nesprávného sběru moči nebo kontaminace z močové trubice či předkožkového vaku. Závěr: je třeba okamžitě provést ultrazvuk ledvin! Dokončete kompletní krevní obraz a biochemický krevní test.Haló! Hladina bílkovin je enormní!!!! Naléhavě vyšetřete ledviny a hledejte příčinu této šílené proteinurie: renální (tedy samotné ledviny), postrenální (patologie mimo ledviny, například zánětlivá onemocnění močových cest, nádory v močových cestách nebo moč smíchaná s genitálními sekrety, tj. falešná postrenální proteinurie. Tento test moči však ukazuje hodně bílkovin a téměř žádný sediment, takže falešnou proteinurii vylučujeme a hledáme problém s ledvinami!!!), nebo extrarenální (v důsledku stagnace krve v orgánech, zejména v ledvinách, městnavého dekompenzovaného srdečního selhání, mrtvice atd.).
Červené krvinky mají normálně hodnotu 0-5, proto je z diagnostického procesu vynecháváme. Trifosfáty (známé také jako struvity) jsou přítomny, i když jejich přítomnost je zaznamenána při pH > 7. Pokud jsou detekovány, je třeba předpokládat cystitidu, pyelitidu a urolitiázu (zejména u mladých koček). Leukocyty jsou také mírně zvýšené; opět je třeba vyloučit toxikózu (otravu) a infekce. Dlaždicový epitel nemá diagnostickou hodnotu, protože se nachází i u zdravých zvířat. Bakterie mohou být přítomny v důsledku nesprávně odebrané moči nebo kontaminace z močové trubice či předkožkového vaku.
Závěr: Okamžitě nechte udělat ultrazvuk ledvin! Kompletní krevní obraz a biochemický profil.
Evgenija
Dobrý den. Prosím, pomozte mi pochopit tuto situaci. Moje kočka je stará 2,9 roku, chová se uvnitř a byla před třemi měsíci kastrovaná kvůli nadměrné aktivitě venku. Předtím měla časté alergické dermatózy, pravděpodobně související s jídlem, které byly léčeny 10denním užíváním tablet Prednisolonu. Dva měsíce po kastraci se jí pod očima objevila alopecie. Dávala jsem jí 0,0125 mg Prednisolonu po dobu 10 dnů, ale nepomohlo to. Také se jí objevily popraskané, krvavé skvrny, ale tento vzorec byl nekonzistentní: měla je jeden den, pak je pár dní neměla atd. Momentálně jí First Choice, Pro Natur Holistic a Shezir. Dávala jsem jí 0,25 mg tablet Engystol po dobu 10 dnů, ale ani to nepomohlo. Byli jsme u veterináře, který doporučil sledování situace a trval na očkování proti vzteklině a polyvalentní vakcíně proti virózám, protože předtím očkována nebyla. Udělali jsme to a po dvou dnech začala kočka velmi často chodit k záchodu a sedět tam dlouho, bez zjevného efektu – někdy nic, někdy jen pár kapek. Na pár dní přestala pít vodu a jíst hůř, ale stále jedla. Šli jsme k veterináři, která jí předepsala Serenii 0,35 ml 3–4krát denně (řekla, že by to mohla být idiopatická cystitida – uvidíme). Druhý den se nic nezměnilo. Nechali jsme si udělat testy moči a krve.
Moč-
Barva: světle žlutá, mírně zakalená,
Bílkoviny - 0,79
pH-8
Měrná hmotnost - 1005
Jednoduchý dlaždicový epitel v zorném poli
Jednotlivé leukocyty v zorném poli
Červené krvinky řídce pokrývají celé zorné pole (předpokládali jsme, že je to z vpichu, protože moč byla žlutá)
Velké množství trojitých fosfátových solí (lékař řekl, že se tvoří během zánětlivého procesu, takže se nemusí nutně jednat o urolitiázu)
Poměr protein/kreatinin je 0,15.
Krev:
Hemoglobin 131
Erytrocyty 8.11
Leukocyty 3,5 (ale už jsou to 2 týdny, co jsme vysadili Prednisolon...)
Eozinofily 2
Páskové neutrofily 9
Segmentované neutrofily 65
Lymfocyty 22
Monocyty 2
Kreatinin 121,5
Močovina 5,79
Celkový obsah bílkovin 71,6
Albumin 31,7
Vápník 2,4
Fosfor 1,65
Cholesterol 1,93.
Předepsali další 2 dny Serenie 0,35 ml subkutánně, Papaverin 0,2 ml intramuskulárně po dobu 3-5 dnů a antibiotikum Sinulox 0,2 ml intramuskulárně po dobu 7 dnů.
Soudě dle testů se neprojevuje žádný zánětlivý proces, tak proč antibiotika?
A druhá otázka: mohla takovou reakci vyvolat polyvalentní vakcína, jejíž jedna složka, jak je uvedeno, je kultivována na tkáni kočičích ledvin a v principu může v případě alergické predispozice očkovaného zvířete způsobit autoimunitní poškození ledvin?
A třetí otázka: jaké patologii tohle všechno připomíná a možná by stačila snížená dávka léků nebo i krmivo s regulací pH. I když samozřejmě celkový zdravotní stav kočky zřejmě kvůli lékům není moc dobrý, protože hodně spí a zatím není nijak zvlášť aktivní, nechodí ještě na toaletu a přestala pít vodu. Dali jsme jí antibiotikum a injekci proti spasmodiku a čekáme na nějaké zlepšení.
Co se týče ultrazvuku, vzorek moči odebral lékař bez ultrazvuku, ale řekl, že žádné kameny neviděl. Co máme dělat dál? 🙁
Dáša je veterinářka
7). Malé množství dlaždicového epitelu má malou diagnostickou hodnotu (lze je detekovat i u zdravých zvířat). Jednotlivé leukocyty jsou možné při toxikóze nebo infekcích. Červené krvinky také nejsou nijak zvlášť důležité, zejména pokud byl vzorek odebrán přímo z močového měchýře injekční stříkačkou. Je zklamáním, že hustota moči je nízká, výdej moči prakticky neexistuje a zvíře málo pije. Antibiotika by se neměla vysazovat, protože stále existuje podezření na zánět (cystitida nebo onemocnění ledvin). Kompletní krevní obraz a biochemický profil jsou v normálních mezích (leukopenie se však v důsledku užívání léků skutečně může vyvinout).Ohledně očkování: chybou bylo, že byla očkována pouze klinicky zdravá zvířata! Nelze říci, zda autoimunitní porucha mohla být způsobena, nebo nemohla být způsobena, protože autoimunitní onemocnění stále nejsou plně pochopena a nikdo není imunní vůči ojedinělým případům nežádoucích účinků (ani zcela zdravé zvíře). Přesto by neuškodilo hledat základní příčinu alopecie u kočky.
Doporučili vám nějakou dietu? Neměli jste hned od začátku používat několik různých krmiv (i když jsou super dobrá, nemíchejte je; dejte jedno konkrétní krmivo). Vzhledem k tomu, že byly zjištěny struvity, mohu doporučit Hill's S/D na první 2-3 týdny, poté přejít na C/D (mimochodem, doporučuje se při idiopatické cystitidě). Opravdu je potřeba normalizovat pH moči a poté přejít na hypoalergenní krmivo. Můžete také vyzkoušet jiná krmiva a vybrat si ideální krmný plán pro vašeho mazlíčka během osobní návštěvy u veterináře (zejména pokud máte podezření na alergie). Krevní testy se nedoporučují po lécích (zejména hormonálních).
Zvíře nemůžete dlouhodobě držet na hormonech, zvláště pokud si je předepisujete sami.">
Dobrý den! Na základě rozboru moči lze předpokládat cystitidu, pyelitidu nebo urolitiázu v rané fázi. Alternativně lze zvážit amoniakální fermentaci v ledvinové pánvičce nebo močovém měchýři (to mohou naznačovat trojité fosfátové soli (struvit) při pH > 7). Malé množství dlaždicového epitelu má malou diagnostickou hodnotu (lze jej detekovat i u zdravých zvířat). Při toxikóze nebo infekcích jsou možné jednotlivé leukocyty. Červené krvinky také nejsou nijak zvlášť důležité, zejména pokud byla moč odebrána přímo z močového měchýře injekční stříkačkou. Je zklamáním, že specifická hmotnost moči je nízká, výdej moči prakticky neexistuje a zvíře pije málo.
Antibiotika by se neměla vysazovat, protože stále existuje podezření na zánět (cystitida nebo onemocnění ledvin). Kompletní krevní obraz a biochemie jsou v normálním rozmezí (leukopenie se však v důsledku užívání léků může skutečně vyvinout).
Ohledně očkování: chybou bylo, že byla očkována pouze klinicky zdravá zvířata! Nelze říci, zda autoimunitní porucha mohla být způsobena, nebo nemohla být způsobena, protože autoimunitní onemocnění stále nejsou plně pochopena a nikdo není imunní vůči ojedinělým případům nežádoucích účinků (ani zcela zdravé zvíře). Přesto by neuškodilo hledat základní příčinu alopecie u kočky.
Doporučili vám nějakou dietu? Neměli jste hned od začátku používat několik různých krmiv (i když jsou super dobrá, nemíchejte je; dejte jedno konkrétní krmivo). Vzhledem k tomu, že byly zjištěny struvity, mohu doporučit Hill's S/D na první 2-3 týdny, poté přejít na C/D (mimochodem, doporučuje se při idiopatické cystitidě). Opravdu je potřeba normalizovat pH moči a poté přejít na hypoalergenní krmivo. Můžete také vyzkoušet jiná krmiva a vybrat si ideální krmný plán pro vašeho mazlíčka během osobní návštěvy u veterináře (zejména pokud máte podezření na alergie). Krevní testy se nedoporučují po lécích (zejména hormonálních).
Zvíře nemůžete dlouhodobě držet na hormonech, zvláště pokud si je předepisujete sami.
Evgenija
Dobrý den. Moc děkuji za vaši odpověď. Už se cítí mnohem lépe – chodí třikrát denně na toaletu, její výdej moči je nyní normální a začala pít vodu a je aktivnější, i když stále téměř celý den spí. Dnes jí uděláme ultrazvuk, abychom vyloučili rakovinu (na základě počtu bílých krvinek) a zkontrolovali močový systém. Do budoucna nám doporučili Royal Urinary, ale dokud nebude diagnóza jasná, měla by být krmena jako obvykle. Ohledně očkování jsem se zmínila, že ho možná nebude potřebovat, dokud bude mít alopecii, ale stejně jsme ho podstoupili.
No, krevní testy byly udělány dle potřeby a až po výsledcích jsem si vzpomněla na Prednisolon... Co se týče jídla po kastraci, stala se hodně vybíravá. Zkoušela jsem jí přejít na hypoalergenní krmivo, ale nechce ho. I když možná, když jí nebudu dávat nic jiného, nebude mít na výběr a bude jíst, co jí dám. Možná, že když jí z urologických důvodů přejdou na jiné krmivo, alopecie zmizí, protože prý jsou malí a i testování je problematické. A zjistit příčinu je bez testování téměř nemožné, takže je to s největší pravděpodobností reakce na krmivo. Vyřadila jsem to nej"problematičtější" krmivo (Sheba a Bosch), ale nezlepšilo se to. Ještě jednou díky za trochu objasnění.
Dáša je veterinářka
Ano, není zač =) A idiopatické vypadávání vlasů může vést k cystitidě a dalšímu vypadávání vlasů (když jste ve stresu, vypadávají vám vlasy v chumáčích). Nechte si udělat ultrazvuk a dejte mi alespoň vědět výsledky. Doufám, že vám vše dobře dopadne a vyléčíte svého mazlíčka.
Evgenija
Dobrý den. Nemůžu se přimět vám napsat. Gresku jsme léčili podle pokynů a hned poté jsme udělali test moči – nebyly zjištěny žádné tripylfosfáty, moč se vyčistila, pH se zlepšilo a počet bílých krvinek se zvýšil. Potřebovali jsme následné vyšetření, ale prostě se k němu nemůžeme dostat. Ultrazvuk samozřejmě žádnou rakovinu neodhalil, takže si stále myslím, že příčinou bylo očkování. Dva měsíce jsme krmili Royal Urinary a teď jí Hill's s/d a já jí dávám trochu mokrého Royal Urinary. Zdá se, že alopecie se zmírnila a její srst je hustší. Objevil se ale další problém; myslím, že tam byl už před cystitidou, ale náš veterinář řekl, že to byli jen švábi v kočce v hlavě, takže jsem tomu nevěnovala velkou pozornost.
Celkově teď vidím, že to nejsou švábi, ale něco ji evidentně trápí. Po 2-3 minutách jídla začne žalostně mňoukat a pobíhat, jako by ji někdo štípal, schovává se pod vanou a pod pohovkou. Její chování je také nervózní. Po 5-10 minutách se uklidní. A občas po jídle škytá. Myslím, že jsou to nějaké křeče nebo bolest po jídle. Co si myslíte, že by to mohlo být a co s tím mám dělat? Tohle se stává po každém jídle.
Daria je veterinářka
Dobrý den! Je třeba vyšetřit žaludek vaší kočky. Pokud se toto chování objeví tak rychle po jídle, s největší pravděpodobností se jedná o žaludeční problém. Čím přesně ji krmíte (je pořád suchá nebo mokrá)? Přejděte ji úplně na mokré krmivo (například Hills i/d pro citlivé trávení). Je třeba vyloučit gastritidu.
Evgenija
Suché krmivo, kuře Shezir a mokré krmivo Royal Urinary. Pokud ji převedu na mokré krmivo Hills pro citlivé trávení, jak dlouho ji s ním mám krmit, abych zjistila, zda má gastritidu? A jaký mám závěr – pokud přestane křičet, znamená to, že má gastritidu? Děkuji.
Daria je veterinářka
Diagnóza se stanoví na základě vyšetření a dalších testů (ve vašem případě je nejlepší gastroenteroskopie). Psa můžete krmit krmivem určeným pro citlivé trávení po dobu 2–3 měsíců. Samotná změna stravy gastritidu nepotvrdí ani nevyloučí. V takovém případě pomohou pouze léky a dieta. Na základě diagnózy bude vybrán léčebný plán.
Tatiána
Dobrý den. Můj 10měsíční kocour začal krvácet a měl v moči trojité fosfáty. Lékař diagnostikoval idiopatickou cystitidu a předepsal léčbu a močovou dietu na 14-21 dní. Nespecifikovala jsem, jaké konkrétní krmivo potřebuje, ale je jich k dispozici mnoho. Prosím o radu, jaké krmivo si vybrat.
Dáša je veterinářka
Dobrý den! Ano, skutečně, v řadě Urinary existuje spousta suchých (a dokonce i mokrých) krmiv. Vše záleží na tom, co vaše kočka jedla dříve a kolik jste ochotni utratit. Někdo krmí RK, někdo Hill's, někdo Purina ProPlan a někdo i dražší krmivo. Hlavní je vybrat si superprémiové nebo holistické krmivo. Možná vaše kočka už nějaké suché krmivo snědla?
Alena
Dobrý den. Mohli byste mi prosím sdělit výsledky biochemických krevních testů mé kočky? Močovina 21,90, kreatinin 375,7, draslík 3,80, fosfor 2,77
Dáša je veterinářka
Dobrý den! Na základě těchto čtyř ukazatelů mám podezření, že se rozvíjí selhání ledvin, a to velmi rychle! Co nejdříve si nechte udělat ultrazvuk a začněte s léčbou! Změňte svůj jídelníček! Také si nechte vyšetřit moč.
Sergej
Mému jedenáctiletému kastrovanému kočce zjistili v moči trojité fosfáty. Veterinář mu předepsal terapeutickou dietu (k okyselení moči a rozpuštění solí). Dostává suché krmivo Farmina se Struvitem a mokré krmivo Hill's s S/D. Je to tak? Zdá se mi, že moje kočka močí méně často a při močení pláče. Trojité fosfáty jsou také struvity.
Dáša je veterinářka
Dobrý den! Pokud vám veterinář předepsal okyselující dietu, znamená to, že moč je vysoce zásaditá (okyselující dieta normalizuje pH). Aby to však mohl zjistit, měl by veterinář provést obecnou analýzu moči. Pokud si všimnete zhoršení stavu vašeho mazlíčka, měli byste se poradit s veterinářem (mohly odejít kameny, které škrábou močovody a způsobují bolestivé močení). Při urolitiáze může drobný písek a kameny poškrábat sliznici močového měchýře a moč v močovém měchýři ji dále dráždí, což vede k zánětu (cystitidě). Pomoci mohou No-Shpa, Kanefron, antibiotika a mnoho dalších léků.
Přidat komentář