Virus kočičí imunodeficience

Kočky žijí s námi již 5 000 let, a přesto nás stále udivují svými fenomenálními schopnostmi – nebojácností, úžasnou intuicí a pozoruhodnou odolností. Kočka dokáže přežít pády z velkých výšek a teploty až do -80 °C bez výrazných negativních následků. Navzdory všeobecnému přesvědčení, že „kočky mají devět životů“, jsou tato zvířata náchylná k mnoha nemocem, včetně infekčních. Jedním z nejnebezpečnějších a nejsmrtelnějších je FIV (virus kočičí imunodeficience). Milující majitel, který pečuje o zdraví svého mazlíčka, by měl rozumět příznakům tohoto onemocnění a jeho léčebným metodám.

Co je FIV a jak se může kočka nakazit?

Virus lidské imunodeficience (HIV) je infekce přenášená krví kontaminovanými tělními tekutinami. FIV je způsoben mikroorganismem o velikosti přibližně 100 nm, virem kočičí imunodeficience (FIV), retrovirem patřícím do čeledi Retroviridae, která obsahuje RNA. Zůstává životaschopný až 4 dny při pokojové teplotě, ale při 60 °C (140 °F) umírá do 30 minut. Antiseptika (alkohol, éter) virus inaktivují během 5–10 minut.

Tento patogen ničí T-lymfocyty zodpovědné za imunitu, makrofágy schopné pohlcovat bakterie a monocyty, které jsou součástí makrofágů. Přítomnost viru kočičí imunodeficience (FIV) u kočky proto vede k úplné imunodeficienci, což činí zvíře snadno náchylným k dalším infekcím. Podle felinologů je prevalence FIV u koček přibližně 10 %; onemocnění nejčastěji postihuje nekastrované kočky středního a staršího věku, které se volně pohybují.

FIV se přenáší slinami a krví, přičemž hlavními cestami přenosu jsou kousnutí a škrábance. Koťata se mohou nakazit od matky v děloze nebo mlékem, stejně jako transfuzí infikované krve. Jakmile je kočka nakažena FIV, zůstává jejím nositelem po celý život. FIV je druhově specifický a navzdory své podobné struktuře jako lidský HIV není pro člověka infekční.

Fáze infekce a klinický průběh

Po infekci virem imunodeficience procházejí kočky několika fázemi, z nichž každá má své vlastní charakteristiky:

• Akutní fáze— přibližně během prvních 1–2 týdnů po infekci. Možné jsou dočasné zvýšení horečky, lymfadenopatie, ztráta chuti k jídlu a celková malátnost. Často příznaky vymizí a kočka přejde do latentního stádia.

• Latentní nebo asymptomatické stadium— může trvat měsíce nebo i roky. Během této fáze se kočka může jevit zdravá, i když její imunitní systém je postupně poškozován.

• Fáze projevu imunodeficience (syndrom podobný AIDS)— když je imunitní obrana oslabena do takové míry, že se objevují sekundární infekce, nádory, stomatitida, poškození vnitřních orgánů a neurologické příznaky.

Jedním z markerů progrese infekce je inverze poměru CD4:CD8 (snížení počtu CD4+ T lymfocytů). Studie ukázaly, že infikované kočky si tento poměr udržují na trvale nízké úrovni po dlouhou dobu.

Studie zahrnující kočky z různých prostředí zjistila, že u koček chovaných v méně stresujících podmínkách (samostatně, ne v přeplněných skupinách) se projevovala pomalejší progrese onemocnění ve srovnání s kočkami žijícími v konkurenčnějším prostředí.

Studie také zaznamenala korelaci mezi virovou náloží a pravděpodobností závažných klinických projevů – čím vyšší virová nálož, tím častěji bylo pozorováno zhoršení stavu, i když je obtížné prokázat příčinnou souvislost.

Příznaky FIV

Virus kočičí imunodeficience (FIV) se u koček vyvíjí pomalu a může být prvních 1–2 měsíců asymptomatický. Poté se může objevit mírná horečka, slabost a slabost. Poté se stav kočky vrátí k normálu a po neurčitou dobu, někdy i několik let, nemusí FIV způsobovat žádné jiné příznaky než mírné zvětšení lymfatických uzlin.

Replikace viru a potlačování funkce B- a T-lymfocytů v těle kočky však pokračuje. Virus postupně potlačuje imunitní systém a během jednoho nebo dvou let způsobuje poruchy v mnoha orgánech a systémech. Poté se objevují polymorfní, nespecifické příznaky v závislosti na stupni poškození imunitního systému a přítomnosti sekundárních infekcí.

Mezi příznaky imunodeficience u koček, které se vyvíjejí na pozadí snížené imunity, patří:

• ztráta chuti k jídlu;
• úbytek hmotnosti, anorexie;
• letargie, apatie;
• chronický průjem;
• periodické zvýšení tělesné teploty.

Kočky se syndromem získané imunodeficience jsou náchylné k častým onemocněním, která se obtížněji léčí než obvykle:

• respirační;
• ORL orgány (zánět středního ucha);
• ústní dutina (stomatitida, hnisavý a ulcerózní zánět dásní);
• gastrointestinální trakt;
• močový systém (bakteriální cystitida);
• dýchací orgány (bakteriální pneumonie);
• oční (uveitida, konjunktivitida, keratitida);
• bakteriální a plísňová kožní onemocnění (demodikóza, dermatitida, notoedróza, kožní onemocnění, alopecie).

Virus kočičí imunodeficience (FIV) zvyšuje riziko vzniku benigních a maligních nádorů, systémových onemocnění krve, včetně anémie z deficience, hemofilie a leukémie.

Diagnóza FIV

Pokud existuje podezření na virus imunodeficience (IV), veterinární lékař nejprve nařídí krevní test. Pokud je přítomen FIV, kompletní krevní obraz odhalí snížený počet červených krvinek a celkový počet bílých krvinek, včetně lymfocytů a neutrofilů.

Screeningový test na protilátky produkované proti viru je považován za klíč k diferenciální diagnóze FIV. Testování se provádí pomocí ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Test ELISA se doporučuje pro kočky starší 6 měsíců: koťata, která dostala specifické protilátky mateřským mlékem, mohou mít falešně pozitivní výsledek.

Polymerázová řetězová reakce (PCR) se také široce používá k detekci virové DNA v krvi. Diagnostickou výhodou této metody je její schopnost detekovat virus u koček, které jsou již infikované, ale dosud neprodukují protilátky, a detekovat onemocnění ve stádiu intenzivní virémie, kdy se patogen aktivně replikuje.

K diagnostice FIV ve veterinární medicíně se také používá chemická rychlá diagnostická metoda zvaná ICA. Je založena na chromatografii a zobrazuje reakci mezi antigenem a jeho protilátkou v biologickém materiálu. Antigen je detekován v krvi zvířete dva týdny po infekci. Kvalitativní imunochromatografická analýza (ICA) se provádí pomocí testovacích sad a je vysoce spolehlivá, umožňuje 95% detekci viru imunodeficience u koček.

Léčba FIV, péče o nemocnou kočku

Syndrom získané imunodeficience bohužel nelze vyléčit léky. To platí jak pro lidské, tak pro kočičí onemocnění AIDS. Léčba tohoto retrovirového onemocnění je symptomatická, zaměřená na posílení imunitního systému a boj s doprovodnými patologií, která musí být včasná a účinná.

Antibiotická terapie se používá k boji proti infekcím, které se rozvíjejí v důsledku oslabeného imunitního systému. Léky se vybírají v závislosti na typu patogenu a stavu zvířete. V případech dlouhodobé, přetrvávající hypertermie (zvýšené tělesné teploty) lze použít kortikosteroidy; tyto hormony se však obecně nepředepisují k dlouhodobému užívání, protože mohou potlačit imunitní systém.

Jako podpůrná terapie může být kočce předepsána krevní transfuze, intramuskulární nebo intravenózní podávání léků, multivitaminové doplňky a v případě výrazného úbytku hmotnosti anabolické látky, které urychlují obnovu buněčné tkáně.

Kočkám s virovou imunodeficiencí se obvykle předepisuje lék spolu se symptomatickou terapií. Feliferon - lék obsahující druhově specifický (kočičí) interferon.

Má imunostimulační a antivirové účinky:

• potlačuje procesy reprodukce virů narušením struktury jejich RNA a membránového proteinu tetherinu;
• zvyšuje odolnost těla vůči virům.

Očekávaná délka života pro FIV

S řádnou péčí a adekvátní reakcí na symptomatickou a podpůrnou terapii může vaše kočka žít mnoho let.

K tomu je potřeba:

• Udržujte pro ni pohodlný životní standard a udržujte pokoj, kde žije, v čistotě.
• Abyste svou kočku správně krmili, měla by být strava pestrá, kalorická a obsahovat všechny potřebné živiny, vitamíny a minerály.
• Protože dysfunkci imunitního systému zhoršuje stres (změna bydliště, časté cestování dopravou, výskyt nových zvířat v domě, náhlé změny ve stravě), je nutné zvíře před nimi chránit.
• Pro kočku s diagnostikovanou FIV je nezbytné zabránit infekci ektoparazity (klíšťata, blechy, červy), protože ti přenášejí mnoho nemocí. Pokud je to možné, je vhodné chovat kočku s FIV uvnitř a odděleně od jiných zvířat.

Prevence HIV

Očkování je obvykle primárním preventivním opatřením proti infekčním a parazitárním onemocněním. Patří sem vakcíny proti kočičímu herpesviru (fHV) a kočičímu kaliciviru (fHV a FCV), stejně jako proti viru kočičí panleukopenie a viru kočičí leukémie (FPV a FeLV). V roce 2002 byla ve Spojených státech zavedena vakcína proti viru kočičí imunodeficience (FIV). Není však považována za základní vakcínu a její použití není povinné. Tato vakcína není v Evropě schválena, protože její účinnost nebyla prokázána.

Očkování proti viru kočičí imunodeficience (FIV) se skládá ze tří injekcí, které se podávají s odstupem 2–3 týdnů. Kočky jsou považovány za chráněné proti viru kočičí imunodeficience po třetí injekci. Přeočkování je nutné každoročně.

Obecně uznávané a dostupné metody prevence HIV jsou dnes:

• včasné očkování nezbytnými vakcínami;
• podrobit se rutinní lékařské prohlídce;
• včasná léčba infekčních onemocnění;
• povinné vyšetření všech zvířat vstupujících do útulku nebo školky;
• umístění zvířat s podezřením na infekci FIV do karantény do doby, než budou získány laboratorní diagnostické výsledky.

Pokud máte kočku, snažte se vyhýbat jejímu kontaktu s toulavými zvířaty. Pokud si domů přivedete nového mazlíčka, zejména takového, který jste si adoptovali z ulice, nezapomeňte ho vyšetřit na FIV a test opakujte za dva měsíce. Kastrace nebo sterilizace kočky může snížit její tendenci interagovat s jinými kočkami, prát se a toulat se.

Praktický průvodce pro majitele: Život s FIV pozitivní kočkou

Níže jsou uvedena doporučení založená na současném výzkumu a pokynech:

• Mějte kočku uvnitř a omezte kontakt s toulavými kočkami, zejména rvačky a kousnutí, což jsou hlavní cesty přenosu.

• Pokud máte v domě další kočky, nechte je otestovat na FIV a zvažte jejich oddělení, abyste zabránili přenosu.

• Pravidelné preventivní prohlídky a dodržování ústní hygieny (čištění zubů, profesionální stomatologie) jsou důležité, protože zánět dásní často komplikuje průběh infekce.

• Vyvážená strava, vyhýbání se stresu a rychlá léčba jakýchkoli infekcí jsou klíčovými opatřeními ke zpomalení progrese onemocnění.

• V případě potřeby můžete s veterinářem probrat použití antivirové terapie nebo účast v klinických studiích, pokud jsou ve vaší oblasti dostupné.

• Monitorování krevního obrazu a imunitního stavu (počet buněk, CD4/CD8, virová nálož, pokud je to možné) může pomoci posoudit stav a přizpůsobit léčebný přístup.

Tabulka: Srovnávací prezentace některých charakteristik FIV

Čtěte také:

• Odběr krve kočce
• Komplexní očkování pro kočky
• Jak připravit kočku na sterilizaci