Virová papilomatóza u psů: příznaky a léčba

Papilomy jsou nezhoubné výrůstky, které se tvoří na kůži nebo sliznicích. Toto onemocnění je způsobeno virem obsahujícím DNA z čeledi Papovaviridae. U psů je virová papilomatóza obvykle diagnostikována u dětí mladších 3 let nebo starších 8 let. To je způsobeno slabším imunitním systémem dospívajících a starších zvířat. Geneticky predisponovaní k tomuto onemocnění jsou rotvajleři, labradoři, němečtí ovčáci, teriéři a kokršpanělé.

Způsoby infekce a mechanismus vývoje

Pes se může nakazit papilomatózou přímým kontaktem s nositelem viru (během procházek nebo výcviku), stejně jako prostřednictvím předmětů určených k péči o srst, oblečení nebo rukou osoby, která se dříve setkala s nakaženým zvířetem. Existuje více než tucet druhů Papovaviridae, některé infikují pouze zvířata, zatímco jiné pouze lidi. Lidé se proto nemohou nakazit touto nemocí od psů.

Virus se do těla psa dostává kožními lézemi, jako jsou mikrotrhlinky nebo škrábance. Jakmile pronikne do buněčného jádra, může po určitou dobu zůstat v latentním stavu, a to jeden až několik měsíců. Mezi příčiny, které spouštějí rozvoj onemocnění, patří oslabený imunitní systém v důsledku stresu, předchozí onemocnění nebo užívání kortikosteroidů, které potlačují imunitní systém. Tyto faktory spouštějí proces replikace (množení) viru.

Buňky, do jejichž DNA cizí agent vložil svůj „program“, se začnou nekontrolovatelně dělit, což má za následek bradavicovité výrůstky, které se objevují na kůži nebo sliznicích a připomínají shluky papil nebo růžičky květáku. Tyto výrůstky jsou nezhoubné, ale při častém traumatu se mohou zmanipulovat.

Formy a příznaky papilomatózy

Existuje šest odlišných forem onemocnění, které se liší vzhledem a klinickými projevy. V závislosti na umístění bradavic může být papilomatóza:

• Orální. Vyvíjí se na sliznicích rtů, dásní a jazyka. Zpočátku se výrůstky jeví jako světlé plaky, později se transformují na papilární papilomy a obvykle vymizí během 1–2 měsíců. Mezi klinické příznaky může patřit potíže s jídlem a slinění.
• Kožní exofytické. Mezi postižené oblasti patří končetiny a hlava (nejčastěji oční víčka). Tyto epiteliální nádory se jeví jako malé, hladké, kulaté, stopkaté léze, bezbarvé nebo pigmentované. Psům obvykle nezpůsobují žádné potíže; ve vzácných případech se může vyvinout zánět spojivek.
• Invertované kožní papilomy. Tyto papilomy se jeví jako vyvýšené, miskovité léze s prohloubeným středem. Mohou být jednotlivé nebo vícečetné a obvykle se nacházejí na břiše, v tříslech a podpaží.
• Pigmentované. Papilomy se vyvíjejí na dolní části trupu a projevují se jako kulaté plaky o velikosti 1-2 cm, růžové nebo hnědé barvy.
• Papilomatóza tlapek. Tyto bradavice jsou suché, tvrdé, zrohovité výrůstky, někdy rohovitého tvaru. Jejich vývoj může u psů způsobit kulhání a pokud jsou poškozeny, může dojít k sekundární bakteriální infekci.
• Genitální (venerální). Léze se projevují jako mírně vyvýšené, ploché plaky a jsou lokalizovány na genitáliích – penis u psů nebo penis a vagina u fen.

Diagnostika

Diagnóza je založena na klinických příznacích zjištěných během vyšetření a výsledcích laboratorních testů. Mohou být použity následující diagnostické metody:

• Bioptická mikroskopie je histologické vyšetření struktury změněných epiteliálních buněk v analyzovaném vzorku.
• Imunohistochemická analýza je detekce proteinů ve vzorku tkáně, které jsou specifické pro určitý typ nádoru.
• Metoda PCR. Vzorkem pro analýzu může být stěr ze sliznice nebo krev. Polymerázová řetězová reakce nám umožňuje identifikovat typ patogenu a jeho množství.

Bakteriologické metody pro vyšetření vzorků biopsie na Papovaviridae jsou neúčinné, protože tento virus se nereplikuje v buněčných kulturách.

Pozor! Mnoho závažných a nebezpečných kožních onemocnění má příznaky podobné papilomatóze. Proto by jakýkoli podezřelý útvar na těle vašeho mazlíčka měl vést k návštěvě veterináře.

Zacházení

V mnoha případech papilomatózy u psů dochází ke spontánnímu hojení. Pokud však bradavice způsobují nepohodlí, narušují příjem potravy, způsobují kulhání nebo se nacházejí v oblastech náchylných k poranění a krvácení, je psovi předepsána antimikrobiální léčba. Běžně se používá azithromycin, makrolidové antibiotikum. Mohou být také předepsány imunostimulanty. Fosprenil, Anfluron nebo Maxidin.

Chirurgická léčba papilomatózy je indikována, pokud je terapie po dobu 3–5 měsíců neúčinná. Papilomy lze odstranit v místním znecitlivění skalpelem. Mezi modernější, méně bolestivé a minimálně invazivní metody odstraňování bradavic patří:

• Kryodestrukce je zmrazení novotvarů tekutým dusíkem;
• Radiochirurgie je metoda neinvazivní chirurgie a radioterapie založená na působení úzkého paprsku silného ionizujícího záření (tzv. gama nůž) na novotvary;
• Laserová vaporizace je ničení výrůstků pomocí elektromagnetických paprsků světelného rozsahu;
• Diatermokoagulace je destrukce tkáně novotvaru kauterizací vysokofrekvenčními střídavými proudy;

Důležité vědět! Po vyléčení papilomatózy nebo po samovolném vymizení bradavic si psi vyvinou imunitu, která zabrání opětovnému výskytu onemocnění. Vzhledem k tomu, že však v buňkách zvířete zůstává část virové DNA, zůstává pes po dlouhou dobu nebezpečným nositelem infekce.

Prevence

Neexistuje 100% spolehlivá metoda prevence papilomatózy. Mnoho veterinářů doporučuje svým psům očkování, které může poskytnout určitou ochranu. Vakcína je sérum získané z papilomatózní tkáně. Sérum se podává subkutánně 2–3krát s týdenním intervalem.

Standardním preventivním opatřením proti jakékoli infekční nemoci je udržování silného imunitního systému: i když je pes nakažen papilomavirem, neonemocní, pokud je jeho odolnost dostatečně silná. Je také důležité si uvědomit, že zvířata s bradavicemi by měla být chována odděleně od zdravých psů.

Proč se u psů objevují papilomy? video

Čtěte také:

• Chlamydie u psů: příznaky a léčba
• Zánět žláz u psů: příznaky a léčba
• Lymfom u psů: příznaky a léčba