Lupus u psů: příznaky a léčba
Lupus u psů je vzácné autoimunitní onemocnění, které postihuje kůži a v závažných případech i vnitřní orgány a životně důležité systémy těla.
Obsah
Charakteristiky autoimunitních onemocnění
Autoimunitní onemocnění patří k nejméně prozkoumaným oblastem. Vznikají, když imunitní systém zvířete začne aktivně produkovat různé typy autoprotilátek, které vnímají buňky hostitele jako „nepřátele“.
V závislosti na povaze lézí se rozlišuje mezi:
- orgánově specifická autoimunitní onemocnění – ovlivnění tkání konkrétního orgánu;
- systémová autoimunitní onemocnění – při nichž jsou postiženy různé tělesné systémy).
Důležité! Lupus je systémové onemocnění. Ačkoli se zpočátku příznaky nejčastěji projevují jako kožní léze, s postupem onemocnění může postihnout i vnitřní orgány zvířete.
Vědci v současné době nevědí, co způsobuje poruchu imunitního systému. Mezi nejpravděpodobnější spouštěče lupusu vědci uvádějí:
- dědičné faktory;
- komplikace po infekčních onemocněních;
- poruchy fungování hormonálního systému;
- chronický stres;
- radiační expozice.
Důležité! Všechny formy lupusu nejsou nakažlivé. Domácí mazlíčci trpící touto nemocí nepředstavují žádné nebezpečí pro ostatní zvířata v domácnosti ani pro své pečovatele.
Typy a příznaky lupusu
Protože příznaky autoimunitních onemocnění u psů často napodobují širokou škálu onemocnění, existují určité obtíže při diagnostice této skupiny onemocnění.
Systémový lupus erythematodes
Ačkoli je systémový lupus erythematodes častější u koček, mohou touto nemocí trpět i psi. Podle veterinárních statistik se kožní problémy týkají pouze 2–3 % všech návštěv.
Systémový lupus erythematodes u psů se projevuje chronickými nebo opakujícími se příznaky, včetně:
- červené skvrny (erytém) a vředy na kůži;
- svědění a bolest postižených oblastí;
- olupující se kůže;
- alopecie;
- zvětšené lymfatické uzliny;
- kašel (pokud je postižena plicní tkáň);
- kulhání (pokud onemocnění postihuje klouby nebo způsobuje zánět svalů);
- poruchy močového systému;
- srdeční dysfunkce.
Lupus erythematodes se u psů vyvíjí velmi pomalu. Od začátku onemocnění do první návštěvy lékaře často uplyne několik měsíců (někdy až 2 roky). První příznaky se obvykle objevují na obličeji, uších a tlapkách, ale časem postižené oblasti pokrývají celé tělo (může se vyvinout v rakovinu). Výsledky testů obvykle odhalí dysfunkci ledvin.
Podle statistik se příznaky onemocnění, jako je lupus erythematosus, nejčastěji vyskytují u psů patřících k následujícím plemenům: Shih Tzu, čínský chocholatý pes, miniaturní pudl, labrador (a jejich kříženci).
Systémový lupus erythematodes je statisticky mnohem častější u koček než u psů.
Lupus mukokutánních zón
Hlavním příznakem tohoto vzácného onemocnění je postižení pouze mukokutánních zón v oblasti rtů a očí (bez šíření do dalších částí těla).
Za zmínku stojí, že dosud byly příznaky lupusu mukokutánních zón zaznamenány výhradně u německých ovčáků.
Diagnóza a léčba
Seznam příznaků je tak rozsáhlý a rozmanitý, že diagnóza lupusu je založena na vyloučení všech diferenciálních diagnóz, což vyžaduje komplexní a podrobné vyšetření zvířete.
Veterinární lékař může diagnostikovat systémový lupus erythematodes, pokud je u psů diagnostikován:
- trombocytopenie, anémie, leukopenie nebo leukocytóza;
- proteinurie;
- polyartritida;
- pozitivní titry ANA;
- pozitivní výsledek testu na lupusové buňky.
Veterináři poznamenávají, že u mnoha kožních biopsií jsou velmi časté jak falešně pozitivní, tak falešně negativní výsledky.
Léčba závisí na příznacích, rozsahu poškození kůže a celkovém stavu zvířete a může zahrnovat:
- použití speciálních dermatologických šamponů;
- lokální aplikace léků obsahujících steroidy;
- imunosupresivní terapie;
- protizánětlivé léky;
- dlouhodobá antibiotická terapie (4 týdny nebo déle);
- systémové užívání glukokortikoidů;
- chemoterapie (v případě rozvoje maligních procesů).
Prognóza systémového lupus erythematodes
Prognóza do značné míry závisí na stavu zvířete v době diagnózy a na reakci těla na léčbu.
Podle statistik uhynulo do jednoho roku 40 % zvířat s hemolytickou anémií, trombocytopenií nebo glomerulonefritidou na začátku léčby. V drtivé většině případů byla příčinou úmrtí selhání ledvin nebo sekundární infekce.
Pokud tělo dobře reaguje na terapii, je prognóza příznivá v 50 % případů (remise může přetrvávat po mnoho let). Avšak i zvířata, která dosáhnou stabilní remise, vyžadují neustálé sledování a úpravu dávkování léků po celý život.
Čtěte také:
Přidat komentář