Volvulus u psů

Mezi všemi patologickými projevy u psů je střevní volvulus považován za jeden z nejnebezpečnějších. Nebezpečí spočívá v tom, že příznaky se rozvíjejí velmi rychle, stav zvířete se rychle zhoršuje a nevyhnutelně vede k úmrtí, pokud není v raných stádiích poskytnuta lékařská pomoc. Statistiky ukazují, že riziko této patologie závisí na velikosti plemene: větší psi jí trpí výrazně častěji než menší. Ohroženými jsou různí pastevčtí psi. bulmastifové, psi, Labradory a další plemena, jejichž hmotnost přesahuje 40 kg.

Aby majitel mohl včas odhalit příčinu onemocnění a poskytnout pomoc domácímu mazlíčkovi, musí znát příznaky střevního volvulu a být schopen je identifikovat v raných stádiích.

Příčiny výskytu

Veterináři a trenéři psů dosud nedosáhli shody na přesné příčině posunutí žaludku a střev u psů. Bylo však identifikováno několik faktorů, které významně zvyšují riziko vzniku tohoto extrémně nebezpečného stavu:

• Poranění břicha - jak s poškozením tkáně, tak i běžnými údery, pády a těžkými pohmožděninami.
• Hormonální změny a poruchy v těle, které snižují elasticitu svalů a vazů (včetně březosti a období kojení štěňat).
• Nadměrná fyzická aktivita bezprostředně po jídle - aktivní hry, běh a trénink.
• Stresové situace: hlasité zvuky, výbuchy, jízdy autem, dlouhé odloučení od majitele a další silné zážitky.
• Nesprávný krmný plán. Obzvláště nebezpečné je krmení pouze jednou denně, kdy pes sní příliš mnoho jídla a spolkne ho bez žvýkání.
• Nekvalitní a nevhodná výživa – používání zkažených produktů nebo krmiva, které není určeno pro psy.

• Jakákoli onemocnění trávicího systému infekční, nádorové nebo vrozené povahy (vřed, rakovina, duodenitida, patologie vývoje mezenteria atd.).
• Patří k velkým plemenům, která jsou náchylná k střevnímu volvulusu.
• Dědičnost. Statistiky ukazují, že potomci rodičů, kteří trpěli touto patologií, mají výrazně zvýšené riziko vzniku onemocnění.

Hlavní vlastnosti

Všechny příznaky spojené s volvulem se projevují velmi rychle. Mohou se objevit najednou nebo jeden po druhém, náhodně. Někdy některé z nich zmizí. První příznaky jsou patrné během jedné nebo dvou hodin od běžné poruchy trávení.

Závažnost příznaků do značné míry závisí na konkrétní postižené oblasti trávicího systému, ale přesně ji může určit pouze vysoce kvalifikovaný veterinární lékař. Následující příznaky by měly signalizovat majiteli, aby okamžitě podnikl kroky:

• Zvětšení břicha. K tomu často dochází bezprostředně po jídle nebo fyzické aktivitě. Břišní stěna se napne a zvětšení je viditelné při běžném vizuálním vyšetření a hmatné.
• Objevují se všechny známky silné bolesti: zadní končetiny jsou napjaté a mohou se třást, zvíře má potíže s udržením ve stoje a po lehnutí má zadní končetiny natažené a prsty zůstávají napjaté. Zvíře může neklidně měnit polohu, aby bolest zmírnilo. Někdy může silná bolest vést k bolestivému šoku, který se v některých případech projevuje apatií.

• Spustí se dávivý reflex, takže se často pozoruje silné, přerušované zvracení. Pokud je horní část žaludku sevřena, může místo zvratků vytékat zvratek. pěnaNěkdy si člověk jednoduše všimne občasného nutkání na zvracení, které je neúčinné. To vede k stagnaci zvratků v gastrointestinálním traktu.
• Teplota klesá, sliznice se stávají bezkrvnými a může dojít k bezvědomí.
• Dýchání je zhoršené. To se může projevit přerušovaným dýcháním, které se někdy zastaví a poté s námahou obnoví, a někdy silnou dušností. Kvůli zvětšenému žaludku je bránice vystavena silnému tlaku, který brání plicím v plném roztažení, což vede k těžkému respiračnímu selhání.
• Nekrotický proces může způsobit nástup sepse.
• Pes se dlouho nevyprázdní kvůli narušení struktury střevních kliček.
• Srdeční komplikace v podobě arytmie nejsou neobvyklé.

Je důležité si uvědomit, že pohotovostní péče o střevní volvulus může vašeho mazlíčka zachránit během prvních 7-8 hodin od nástupu prvních příznaků.

Diagnostika v klinice

Přesná diagnóza volvulu vyžaduje rychlou a koordinovanou práci personálu kliniky. Prvním krokem je rozhovor s majitelem, aby se určilo načasování prvních příznaků a jejich pravděpodobné příčiny.

Všechny následující kroky jsou zaměřeny na určení konkrétního stavu, se kterým se specialisté potýkají, protože vnější projevy jsou u obou typů patologií: torze žaludku a dilatace žaludku prakticky shodné. Pro přesné určení příčiny špatného zdravotního stavu psa se používá intubace žaludku.

Sonda se vybírá na základě velikosti zvířete. Pokud sonda snadno vstoupí do žaludku a uvolňují se plyny, lékaři se zabývají dilatací žaludku. Pokud tento postup není úspěšný, je podezření na volvulus. Pro potvrzení této diagnózy je zvíře odesláno na rentgen břicha, který pomáhá stanovit definitivní diagnózu.

Zacházení

Jediný způsob, jak zachránit psa s střevním volvulem, je operace břicha. Léčba zahrnuje několik fází:

• injekčně se podávají steroidní hormony, antispasmodika a léky proti bolesti;
• aplikují se sedace a podávají se léky k úlevě od zvracení;
• V případě potřeby se provede punkce žaludeční dutiny přes pobřišnici pomocí dlouhé chirurgické jehly, která pomáhá odstranit přebytečný plyn a snížit tlak na břišní dutinu;
• provádí se chirurgický zákrok zaměřený na navrácení žaludku do správné polohy a odstranění stagnujících potravinových mas

• Pokud jsou detekovány odumřelé oblasti žaludku, jsou odstraněny a někdy je nemožné bez odstranění sleziny;
• žaludeční dutina se důkladně promyje fyziologickým roztokem;
• V závěrečné fázi je část žaludku přišita k břišní stěně, aby se zabránilo jeho opětovnému posunutí.

Po operaci zůstává pes několik dní na klinice, kde je jeho stav nepřetržitě sledován. První den je krmivo omezené a živné roztoky mohou být podávány intravenózně. Antibiotické injekce se začnou podávat ihned po operaci a pokračují ještě nějakou dobu po propuštění.

Většina včas provedených operací torze střeva přináší dobré výsledky a umožňuje zvířeti po uzdravení vést normální život.

Chirurgický zákrok

Nejprve je zvíře uvedeno do celkové anestezie, po které chirurg provede následující kroky:

• Řez se provede podél bílé linie břicha poblíž postižené oblasti a poté se do rány zavede jehla, která odstraní nahromaděné plyny.
• Pokud nejsou přítomna žádná ložiska nekrózy, střevní kličky se opatrně narovnají a pokud existují odumřelé oblasti, odstraní se a zdravá tkáň sešije.
• Trávicí trakt se promyje sondou antiseptickým roztokem.
• Oslabené vazy žaludku a střev se sešívají, aby se snížilo riziko jejich opětovné torze.
• V případě potřeby se odstraní slezina, protože se v ní mohou hromadit toxiny a produkty rozpadu tkání.
• Na konci operace se okraje rány sešijí.

Správná péče o psa

Správná péče o psa od útlého věku je považována za nejspolehlivější způsob, jak předcházet zdravotním problémům, včetně nadýmání.

Rutina je klíčová – váš mazlíček by měl mít pravidelný denní rozvrh krmení a venčení. Nejčastěji se pes nejprve venčí, poté se nakrmí a toto se opakuje ráno a večer. Dávání pamlsků mezi jídly se nedoporučuje, protože to může vést ke špatným stravovacím návykům. To může vést k přejídání, které je častou příčinou nadýmání.

Stejně důležitá je i kvalita výživy – měla by být kompletní, vyvážená a vhodná pro věk a plemeno psa. Důležité je také dodržovat doporučené velikosti porcí, protože překrmování zvyšuje riziko volvulu.

Video Od veterináře o střevním volvulu u psů:

Čtěte také:

• Torze žaludku u psů
• Kolitida u psů
• Vodnatelnost u psa